儿童肚子疼怎么回事 小儿胃炎会导致宝宝肚痛吗

陈女士有个活泼聪明的6岁女儿，最近不知为什么老是叫肚子疼，有时还呕吐、恶心。由于小孩对疼痛的部位表达不清，乱指疼痛部位，陈女士以为是孩子肚里生蛔虫引起的肚子痛，经过驱虫症状并没有好转，小孩还变得越来越瘦。前几天，陈女士把孩子带到医院一检查，大吃一惊，原来孩子得了她从没想到的慢性胃炎。

正如陈女士一样，很多人认为胃炎是中青年、老年人的专利，小孩子“凡事不愁”，怎么能患胃炎呢？其实不然，据资料显示，小儿胃炎已成高发趋势，多发生于学龄前儿童及小学生，并有明显的家庭聚集性。

北京儿童医院曾为反复腹痛4周以上的617名儿童进行了内窥镜检查，结果发现患慢性浅表性胃炎的占42.3%。可见慢性胃炎已成了儿童常见的上消化道疾病之一。

小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛，腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛，可发生在餐前或餐后，也可发生在夜间或毫无规律，可能伴有呕吐、腹胀、消瘦、贫血等现象，甚至出现消化道出血。

遗憾的是，大部分家长对儿童胃病都缺乏认识。不少孩子诉说上腹部或脐周反复疼痛已很长时间，每次疼痛时间短的数分钟，长的数十分钟。

肚子痛的同时，很多孩子都出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状，面色变黄、消瘦，上课没有精神。

可是家长们大都未能给予足够的重视，往往随便买点药给孩子吃或者就近诊断简单看一下。不少医生对儿童胃病也认识不够，常将小儿胃病误诊为蛔虫症或肠痉挛。直至拖到出现了呕血、便血才住院检查，结果往往已发展为严重的肠胃疾病，就此断送了孩子的健康。

“杀手”潜伏在孩子身边

小儿胃炎的发病因素

贪食冷饮

近年来，瓶装、罐装、盒装、袋装的饮料十分畅销，许多家长将这些饮料放在冰箱内冷藏之后再给孩子饮用，孩子也大都很喜欢，甚至有的孩子把冷饮当正餐，不但夏天喝，就连秋冬天也喝。过量冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄，从而使其防卫能力下降，如果吃饭前后饮用大量冷饮，还会冲淡胃酸，影响消化。长期如此便会导致水肿和糜烂，形成慢性胃炎。

过多零食

当前家家都是独生子女，很多孩子由于家长的娇惯普遍偏食，常常没完没了地吃零食，如：油炸煎烤的食品和添加各种人工色素、味精、甜味剂、保鲜剂的冷饮......孩子饭前大吃零食，等吃正餐时没胃口，过了用餐时间又饿了，形成恶性循环，导致胃炎的发生。再者，这些零食一般都有添加剂，添加剂会干扰消化功能。非常容易破坏孩子尚不健全的胃肠黏膜屏障，引起胃的慢性炎症。

饮食不规律和精神压力

饮食不规律和精神压力过大，都十分不利于肠胃系统的健康，是胃病发生的重要因素之一。孩子学习紧张或贪玩，都会造成胃部神经性缺血和消化不良，有碍胃部健康。有的孩子写作业或者玩游戏机，一入迷就忘了吃饭。坐久了，胃部血流减慢，影响消化。学业压力过大，也是导致儿童胃病频发的因素之一。许多中小学生安排了过度紧张的学习课程和过频的学业考试，常常不能按时定量吃饭，然后一有时间就暴饮暴食。另有不少孩子是由于家里忽视早餐，常是一口不吃就上学了，有时上午还要上运动量很大的体育课，到中午早已是饥肠辘辘，于是午饭时便狼吞虎咽。这样反复一饥一饱的不良刺激，很容易使儿童娇嫩的胃黏膜细胞受到损害。

细菌及病毒感染

此外，细菌、病毒、毒素反复侵袭儿童胃黏膜，是导致儿童慢性胃炎的重要因素之一。1990年在悉尼召开的第九届世界胃肠病大会认为， 50%的儿童胃病也与幽门螺杆菌感染有密切关系。而该菌的感染有家庭聚集现象，家庭成员在生活上密切接触就有可能造成该菌的交叉感染。大人有胃病，而且是由幽门螺杆菌引起的胃病，就可以通过“亲密接触”传染给孩子，使孩子小小年纪也染上胃病。例如，大人嚼食喂孩子;一家人吃饭，你一筷子他一勺，往宝宝碗里添菜;一瓶饮料，大人对嘴喝完，孩子接着喝......如此种种，幽门螺杆菌就可以借着唾液，找到新的主人。

北京健康科普专家简介

闫慧敏，北京健康科普专家，北京儿童医院中医科主任，主任医师，教授，博士生导师。从事中医及中西医结合儿科临床、科研、教学工作35年，以研究小儿消化、呼吸、紫癜、黄疸等疾病为主要研究方向。 1990年创建儿童医院胃镜室，尤其对小儿胃镜特点及胃肠道疾病临床宏观辩证与镜下微观辩证关系及幽门螺杆菌感染中西医结合治疗作了深入研究;同年拜着名老中医刘韵远为师，以呼吸、消化专业为主。

目前主持国家及十二五重点科研课题五项，获得国家科技进步奖六项，已培养博士、硕士研究生15名。现任中华中医药学会儿科分会、中华中医药高等教育学会儿科分会副理事长;中国中西医结合学会儿科分会副主任委员;北京中西医结合学会儿科分会主任委员;北京中医学会儿科分会副主任委员;北京中医学会急诊委员会及医院管理委员会委员;中华中医药学会科学技术奖评审专家;世界中联儿科专业委员会副会长;首都医科大学中医临床学系副主任委员;首都医科大学中西医结合学系委员等。每年到广播电台及电视台做科普及专题讲座6-7次。组织并参加大型义诊、下乡体检及公益性社会讲座等。

从小事做起预防小儿胃炎

如前所述，胃炎的发生与孩子的不良饮食习惯有很大关系，家长应纠正孩子不良的饮食习惯，不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。平常要让孩子的胃得到很好的休息，平时一日三餐定时定量，每餐不要吃得过饱，更不要“填鸭式”地强迫孩子进食，以减轻孩子胃肠负担，就可以维持正常的胃肠消化吸收活动的规律。

饮食调理对治愈小儿慢性胃炎甚为重要。总的原则是食物需“细、软、嫩、烂”，小儿是生长发育的个体，因此食物还要富有营养，如牛奶、炖蛋、鱼、豆制品、面条、粥、新鲜蔬菜、水果等。另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品，如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品等。

同时，防范幽门螺杆菌感染，需从改变不良的饮食方式做起，提倡家庭以分食的方式预防。

此外，避免情绪、劳累等因素的影响，减轻孩子的学业负担和精神压力，保证睡眠，也是预防儿童胃病的重要方法之一。

若发现孩子有原因不明的腹痛，同时有纳差、消瘦和上腹部压痛者，应想到是否患了胃炎，一定要尽早送医院，积极配合医生的检查和治疗。对于小儿胃炎现在有许多诊断方法，如电子胃镜是最准确的一种方法，可以清楚地看到胃中的病理改变。现在的电子胃镜越来越细小，在适当的麻醉下进行检查，几乎无痛苦;还有通过13C尿素呼气试验，是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段，目前为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法。

一旦检查确诊为胃病之后，就应该进行有规则的治疗，根除幽门螺杆菌后胃炎即会缓解。中药可以从整体方面调节机体，提高机体健康水平，在治疗胃病方面疗效也不错。