宝宝的囟门是“命门”，出现2种情况要注意

我家宝宝已经一岁了，囟门还没闭，正常吗?

听家里的老人们说，宝宝囟门闭得越晚宝宝越聪明，真的是这样吗?

囟门是很多妈妈关心的一个话题，有关于宝宝囟门的小秘密，我们今天来就好好讲一下。

宝宝的囟门是怎么形成的

新生儿有 6 个囟门 ，如下图，分别是脑袋最前面的前囟，后脑勺的后囟，以及耳朵前后各一个蝶囟和乳突囟。由于前囟和后囟这两个比较大，所以最受家长的关注。

胎儿的头很大，要从妈妈的产道里顺利生下来，是比较困难的，所以胎儿的颅骨之间预留了一定的缝隙，比较宽的缝隙就是囟门。囟门可以使头在通过产道时稍微错位一点，这样头就可以比较容易生出来。

另外，宝宝在出生后的头两年，随着脑的逐渐发育，头会迅速增大，囟门可以给脑发育提供更多的空间。

囟门的大小和闭合时间

正常时，囟门摸起来平坦而柔软，有时可以摸到轻微的搏动。随着宝宝颅骨和脑的逐渐发育，囟门会逐渐变小，最终闭合。但各个囟门闭合的时间有早有晚。

蝶囟、乳突囟在出生后不久就闭合了，后囟最迟到出生后 6～8 周也会闭合。而前囟的闭合时间要慢一点，宝宝出生时前囟比较大，平均约 1.5～2 厘米(对边中点的连线)，随着年龄增长，前囟开始慢慢变小，1% 宝宝的前囟在 3 个月以前就闭合了，也有少数宝宝的前囟是在 2 岁以后闭合的，但 96% 的宝宝前囟是在 2 岁之前完全闭合的。

囟门早闭晚闭会有什么影响?

有的家长看见别家宝宝的囟门闭合了，但自家宝宝还没闭合，就很担心他是不是缺钙。也有的家长看见别家宝宝囟门大，自家宝宝囟门小，就担心他是不是大脑发育不好。

其实，判断宝宝是否存在异常，只看囟门是不够的，必须结合宝宝头围的增长情况、各方面的发育情况，以及有没有其他疾病或异常表现来综合判断。

如果宝宝只是囟门比别的宝宝大一点或小一点，或者囟门闭合稍早稍晚，但没有头围、身高体重、认知能力发育异常，则不用过于担心。

如果宝宝出现以下情况，就要找医生看看，可能患有某些疾病。

前囟在满 3 个月之前就已经闭合或者几乎完全闭合。

满 3 岁之后前囟还没完全闭合。

前囟大小超过了 4 厘米。

囟门过大过小或者闭合过早过晚的同时，还存在头围问题、发育迟缓，或者身体其他部位有异常症状。

囟门早闭，可能患有脑发育不良

有脑发育不良的宝宝，除了囟门小或闭合过早之外，还伴有头围小、发育迟缓的问题。

很多原因都可以导致宝宝脑发育不良，比如妈妈在孕期大量饮酒、未经医嘱随意服药、孕期宫内感染，分娩时有难产、胎儿窒息等情况，或者宝宝患有某些染色体或基因异常的疾病。

囟门晚闭，可能患有先天性甲减等疾病

先天性甲减

患有先天性甲减的宝宝会出现坐站行走等运动发育迟缓、智力发育迟缓、表情呆滞、反应迟钝、说话晚、食欲缺乏、长期便秘等症状。

软骨发育不全

软骨发育不全的宝宝，有明显的四肢短小、容貌异常等问题。

唐氏综合征

唐氏综合征的宝宝有显著的异常面容特征，表现为眼距宽、塌鼻、眼睛小、眼睛上斜等。

△患有唐氏综合征的宝宝

脑积水

脑积水的宝宝囟门摸起来饱满膨隆，严重的时候眼睛还会有落日征，就是眼球往下翻，眼球上面的白色巩膜露出来。

囟门凹陷或凸起需要格外关注

囟门凹陷

正常的囟门，一样是比较平坦的，如果囟门突然凹陷，最常见的原因是宝宝脱水了，尤其是当他拉肚子拉得很厉害又没有及时补充液体的时候，就容易出现囟门凹陷。

严重的脱水会危及生命，所以如果宝宝拉肚子就要开始给他补液，以防出现脱水，造成严重后果。如果宝宝没有拉肚子也出现了囟门凹陷，也要去就诊。

囟门凸起

如果宝宝的囟门突然鼓起来，摸起来很紧绷、鼓胀，表示他的颅内压力可能超过正常了。

引起颅内压高的原因有脑积水、脑肿瘤、颅内感染、维生素 A 中毒等，所以囟门凸起也要及时去看医生。

关于“囟门”的谣言

谣言 1：囟门怕风，所以宝宝出门必须戴帽子

囟门不怕风，但天凉时要给宝宝戴帽子保暖，因为宝宝头部皮肤占全身比例大，散热多，天热时就没有必要戴了。

谣言 2：囟门不能摸，摸多了会变傻

囟门没有想象得那么脆弱，它有纤维组织覆盖，只要不用力戳它，正常地抚摸囟门没有任何伤害。

谣言 3：囟门闭合比别人晚就是缺钙，要补钙

每个宝宝囟门闭合的时间有差异，和缺钙无关。极少数宝宝 3 岁以后囟门还没闭合，需要去医院检查，可能要在医生指导下服用一些营养补充剂。