一氧化碳中毒是很严重的,急救措施不得力很容易造成患者脑死亡,因此第一时间发现是很重要的,一氧化碳中毒患者被发现后要第一时间开窗通风,让患者置于空气新鲜之处,对于有心跳停止的情况要立即进行心肺复苏,并立即打急救电话进行急救,争取最大的抢救时间,只要时间不长、抢救及时还是可以达到效果的。 1. 迅速脱离中毒环境将病人转移到空气新鲜处,立即为密闭居室开窗通风,松开病人的衣领、裤带,保持呼吸道通畅,注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。 2. 纠正缺氧立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗,高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行,如属昏迷或碳氧血红蛋白>25%,即使病人未发生昏迷,均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备,应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。 3. 改善脑组织代谢昏迷时间较长,高热或频繁抽搐者,可采用以头部降温为主的冬眠疗法,以减少脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP,辅酶A,细胞色素C等静脉滴注,以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿,可用20%甘露醇250毫升,静脉滴注,必要时可与速尿联合或交替使用。 4. 对症治疗低血压休克者给予扩容抗休克,抽搐者给予安定、苯巴比妥,肺部感染者给予广谱抗生素。 在民间曾经有一些所谓的急救方法,如为预防室内中毒放一盆水等,其实这是完全没有科学根据的,我们知道,一氧化碳是不溶于水的。另外家中用燃气的应该安装报警器,如果是家中用煤等做饭取暖的,一定要保持室内的通风怀,烟道一定要通畅。 |
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