至于老年人的下尿路出现感染老年人不论是症状性还是没有症状性的,都会选择采用5到7天左右的疗程,因为老年人大多数都会存在膀胱功能异常,经常会使用碳酸氢钠或者是一些碱性的药物,他们能够非常好的降低尿液的酸度,缓解膀胱的痉挛,减轻尿路刺激的症状,那么怎样才会得上急性膀胱炎呢? 传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。 许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。 单次大剂量给药有如下几个优点: ①方法简单,病人乐于接受; ②医疗费用低; ③治愈率高,疗效显著; ④极少发生药物毒副作用; ⑤极少产生耐药菌株。 具体用药方法为: 磺胺甲基异口恶唑(SMZ),甲氧苄氨嘧啶(TMP),碳酸氢钠,一次顿服;或复方新诺明,或羟氨苄青霉素,或甲氧苄氨嘧啶顿服。 为了彻底灭菌,有人认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明加碳酸氢钠,每日2次; 或羟氨苄青霉素,每日4次;氟嗪酸,每日2次。均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。 其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染,老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5-7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。 急性膀胱炎有多种因素引起: 1、膀胱内在因素,如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等,破坏了膀胱黏膜防御能力,有利于细菌的侵犯。 2、膀胱颈部以下的尿路梗阻,引起排尿障碍,失去了尿液冲洗作用,残余尿则成为细菌生长的良好培养基。 3、神经系统损害,如神经系统疾病或盆腔广泛手术(子宫或直肠切除术)后,损伤支配膀胱的神经,造成排尿困难而引起感染。 急性膀胱炎大多数都是因为细菌感染引起的,致病菌大多数都是一些大肠杆菌通常比较容易发生在女性身上,因为女性的尿道要比男性的尿道更加的短而且更加的接近肛门,大肠杆菌就比较更容易的侵入。 |
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