阑尾炎一旦发作痛苦不堪,严重者会丧命。以前生活条件不好很多人就因为小小的阑尾炎而失去宝贵的生命。阑尾炎分为急性和慢性的,慢性阑尾炎是指急性阑尾炎消退之后的病变。阑尾炎诱发的时候是急性,然后吊了消炎针或者吃了消炎药,炎症消退之后就没管了,渐渐转变成慢性阑尾炎,慢性阑尾炎最终还是要通过手术切除。 一、慢性阑尾炎的治疗: 1.手术治疗 手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。 (1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。 (2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。 (3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。 预后慢性阑尾炎的患者早期手术治疗后效果良好。 2.非手术治疗 (1)适应证:仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。 (2)方法:患者可取半卧位,禁饮食,合并腹膜炎时应行胃肠减压,静脉补液,联合应用抗生素,腹部热敷或应用中药。 二、慢性阑尾炎治疗的注意事项: 慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。 如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。 如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失。 如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。 如上所述希望给患者一点参考,阑尾炎变成慢性的,这一点在诊断上面并不容易,需要到医院好好检查一下,得出结论找到最合适的治疗方法,阑尾炎现在一般会选择手术切除,而且现在医学发达可以采用微创,阑尾炎最好在刚发现的时候就手术,但有些患者急性发作的时候采用了消炎的方式,炎症消退之后就好了,但若变成慢性的就比较麻烦了。 |
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