肛门括约肌在直肠和扶沟之间,在我们身体之中最重要的功能就是排便,当我们粪便量达到一定的程度时候,通过肠道中压力的感受器会产后说呢过神经反射,通过反射调节造成内括约肌舒张,排出粪便,括约肌受损就会对我们身体的这一功能造成障碍,可能会引发大便失禁。 肛门外括约肌修补术适用于肛门外括约肌因手术或外伤性损伤、撕裂伤、肛直肠环连续性中断、残余括约肌回缩等导致肛口关闭不严或因残余括约肌收缩力弱所致的肛门失禁。 肛口过大,或局部有较多瘢痕组织所致的肛门关闭不严时,单纯修复外括约肌仍不能解决失禁问题。应首先行肛门成形术,然后再行括约肌修补术,以便为括约肌修补后恢复功能创造条件。另外,由于神经损伤引起的失禁禁用此法。 切开皮肤后,将皮瓣向肛门方向翻转,然后在皮下组织内分离瘢痕,寻找肌肉的断端,必要时,以电刺激器协助确定肌肉残端的位置。切除瘢痕组织,但为了缝合得牢固,在括约肌残端应保留部分瘢痕,以减少缝合后撕裂肌纤维的机会。 肛门括约肌修复手术一般要考虑患者的体质,有些患者存在一些溃疡性疾病尽量避免手术,如果手术也打不到好的治疗效果,所以在选择手术治疗时机时,尽量等到肠道溃疡病情完全康复时进行手术,在此期间可以服用一些中药进行改善。 |
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