小明上体育课时,一不小心从单杠上摔了下来,幸亏有老师的保护,当时,只发现她的左胸下方碰了一下。没有破皮也没流血。老师和同学们都没注意。中午吃饭时小明也没有把这事告诉爸爸妈妈,吃完饭就午睡了。 到了晚上,小明正坐在沙发上看电视,突然觉得头晕,眼前直冒金花,电视好像也转起圈来了,全身还直冒冷汗,而且口渴想喝水。爸爸急忙把她送到医院,经过B超检查,才发现小明是因为外伤引起了脾脏包膜下迟发性破裂,并发生了出血性休克。医生们紧急做了脾切除手术还输了血,才把小明从死神手里夺了回来。 小明受伤时外皮都没破一点,脾脏怎么就会破了呢? 原来,脾脏位于人体的左季肋部,也就是小明碰伤的左下胸部侧面的那个部位,相当于左边第10肋骨后方,脾脏的外观为暗红色,外边有一层包膜,里面含有大量的血窦。它是人体的一个血库,可以贮存和调节血量,所以它的大小和形状不一定,随着含血量的多少而变化的。 成年人的脾脏大约重110~200克,小孩的脾脏随着年龄而增重。脾脏最大的特性是质地很软,并且很脆,一旦受损伤发生破裂就会引起大出血,而且难以缝合修补,必须手术切除,结扎脾动脉,静脉血管才能止住血。 孩子的脾脏正处于生长发育期间,更容易受外力的损伤引起破裂。当孩子受伤的外力不大时,往往外表皮肤并没有多大破损,但因暴力震动传导的作用,往往脾脏会破裂。这种脾破裂因为裂口不大,多是包膜下破裂,当时的出血都积聚在脾脏表面的包膜下。当出血量积聚到一定程度将包膜撑破时,才会发生更大量的出血。这时,受伤的孩子才会出现出血性休克的症状,脾破裂后手术抢救治疗的时机很重要,一但拖延,就很难挽救生命。 所以,当孩子左侧胸腹部受伤,即使轻微的碰伤,家长也应该想到脾脏受损伤的可能,要及时注意观察并送孩子到医院做B超和其它检查。 |
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