癫痫的病因_漂亮女人街

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么癫痫的病因有哪些呢？下面就跟着漂亮女人街小编一起来看一下吧！

癫痫的病因

发病率和患病率

有关癫痫的发病率，由于方法学、调查地区、范围、人群构成等方面的差别，国内外不同调查的结果有所不同。据报道，发达国家癫痫的年发病率为24～53／10万／年，发展中国家为77／10万／年(坦桑尼亚)～114／10万／年(智利)；患病率国外报道为4％00～8‰。我国调查癫痫的发病率为35／10万／年，患病率为4．4％00(李世绰等，1986)。儿童期癫痫的发病率更高，对全国六省二市85170名0～14岁儿童的流行病学调查显示，儿童癫痫(不含热性惊厥)的发病率为151／10万／年，患病率为3．45％0。

起病年龄

癫痫的起病与年龄有密切关系，多数癫痫综合征是年龄依赖性的。各国对不同年龄组癫痫发病率的研究显示，婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。我们以往的资料表明，1岁以内起病者占小儿癫痫总数的29．O％，7岁以内起病者占总数的82．2％，说明小儿癫痫大多数发生于学龄前期。即使是成人癫痫，起病年龄在15岁以下者也接近50％。

癫痫的病因

临床上大体将癫痫的病因分为特发性(idiopathic)、症状性(symptomatic)和隐源性(cryptogenic)类。特发性癫痫除可能与遗传因素有关外，没有其他可寻的病因；症状性癫痫具有已知或可疑的中枢神经系统病变；隐源性癫痫推测为症状性，但以目前的认识水平尚未发现病因。

构成癫痫发作的因素主要有四个方面，即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显著，则其他因素不必起很大作用就可以引起发作。例如有明显遗传性癫痫倾向的病儿，当有发热、闪光等诱发因素存在时就很容易出现发作。同样，当脑内有致痫性病变存在时，再加上遗传的背景更易于出现发作。

1．遗传因素：指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明，癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传，且在5～15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫，其中有些综合征的基因已定位。在很多情况下，特发性和遗传性(genetic／hereditary)癫痫作为同义语来使用。但在某些情况下两者并不相同，如症状性癫痫中有许多遗传性疾病，例如结节性硬化、神经纤维瘤病等，癫痫只是这些遗传性疾病造成的脑损伤引起的症状。换句话说，此时遗传的是这些疾病本身而不是癫痫。

2．获得性因素：由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性，静止性或进行性。这类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中，遗传因素也可能起重要作用，在小儿时期尤其如此。

小儿癫痫的获得性病因很多。根据致病因素可分为脑部病变、缺氧性疾患、代谢及内分泌紊乱、中毒等；根据致病时间可分为产前、围产期及产后；也可根据癫痫的发病年龄考虑病因。

3．诱发因素：癫痫发作多系突然发生，无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现，如发作可与内分泌因素或月经有关，另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激，也可能是突然出现的刺激，或由病儿自己诱导的刺激。

(1)非感觉性诱因：如发热、过度换气、代谢紊乱、身体之应激反应、情感和精神紊乱、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饥饿或过饱等。

(2)感觉性刺激：视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。

有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来，就称为反射性癫痫。

4．年龄因素：不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向，也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义，对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重视。

癫痫病的早期征象

癫痫俗称羊癫风、母猪风，是由于反复发作的脑神经元异常放电所致的暂时性大脑功能障碍。

多数在儿童和青少年期起病。缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、激动、来月经等都能激发发作。癫痫病人发作的形式很多，最常见的有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。

①大发作

病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，大小便失禁。5-10分钟恢复。

②小发作

可表现为两种情况：

——失神小发作：突然两眼凝视或上翻，楞神，活动、语言中断，持物掉地，呼之不应，约数十秒钟。

——肌阵挛小发作：面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1—2秒)的肌阵挛。

③局限性发作

一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。

④精神运动性发作

类似失神小发作，但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作，如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。

⑤癫痫的诊断常需依靠脑电图及头颅CT

磁共振成像(MRl)、脑血管造影等，脑电图对本病有特殊的诊断价值。

有一种癫痫叫做肢痛性癫痫，这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征，所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症，神经根炎或小儿麻痹症等。

得了肢痛性癫痫后，常有发作性的肢体剧烈疼痛，突然发生、骤然停止，不用药物也可自行缓解，发作时病人的意识是清楚的。另外，这种肢体疼痛，查不出关节红、肿、热的表现，而且疼痛发作与天气和季节无关，使用止痛剂无效，体格检查时无阳性特征，但如作脑电图则可发现有癫痫样放电。

对此类肢痛性癫痫，如能按上述方法早期诊断，治疗效果一般较好，如果太晚则影响较大

癫痫病的诊断依据是什么？

首先是准确的病史和体征。

其次是脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期既使再结合诱发试　验、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80％～　90％左右，所以，临床上诊断时一定要结合病史，体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，当然没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以诊断，同时注意加强对脑电图的检查。

第三个诊断依据是影像学及实验室检查。

中医八法治疗癫痫病

（1）醒神开窍定痫法

癫痫神昏窍闭当以开窍法救急，这是共识，但如何开窍，认识并不统一。有人主张芳香开窍，有人主张豁痰开窍，有人则认为勿需单用开窍药，而应以活血化痰通络为主。我的经验是遇痫发急症，要针药并用，中西医并举，迅速止痫，以保护脑髓神机免遭持续损害为目的。安宫牛黄丸、苏合香丸、至宝丹皆是常用之品。现在临床脑病科常用的中药如醒脑静、清开灵注射液，皆可辩证应用于癫痫的临床治疗，特别是发作期的急救。

（2）活血化阏法

此法对于颅脑外伤，或小儿难产、颅内出血所造成的癫痫更为适宜。癫痫发作时，人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。气机紊乱必然导致血流不畅，这是因为气和血有密切的联系。气滞以后血流瘀阻，血瘀以后气机更加不利。所以在治疗癫痫时，尤其是治疗外伤性癫痫时，运用活血化瘀的药物可以提高疗效。常用活血药时要注意，妇女月经过多或妊娠期间禁用。

中医学有"久病多瘀"之说，对于癫痫，有瘀血症状者，应用活血化瘀法当属无疑。但对于部分痫证，有时瘀阻之象不明显，但病久难愈，用其他治法效不显著时，也可配合使用活血通络治疗，往往可收到好疗效。

（3）化滞通腑

清热止痫法这种方法适用于中医所说的"食痫"、"热痫"，食痫即由于饮食失节而诱发的癫痫病，小儿痫病用此法者较多。癫痫发作时多数伴有胃肠道的症状，如打嗝，脘腹胀满，纳呆厌食，或反复呕吐，或阵发性剧烈腹部疼痛。常用的消食化滞药物有山楂、槟榔、麦芽、鸡内金、神曲、莱菔子等。这些药物必须同祛风、化痰、镇惊、清热等方法同时应用才能取效。

关于通腑法的作用范围，不论是发作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜迟。若有腹胀、便秘、舌红、苔黄、脉实则更是必用之证。临床上通腑至大便泻，腑气通为度，不宜过量，同时还需根据正气盛衰，病机之兼夹，灵活配伍用化痰、平肝、活血、补益等。

（4）祛痰止痫法

中医认为"无痰不作痫"，也就是说痰是致痫之源，故逐痰、豁痰是治疗癫痫很重要的方法。癫痫病人或是由于形之痰闭阻肺络，出现喉间痰声漉漉、口吐痰涎，或者由于无形之痰蒙蔽状。这些痰证有的是由于脾虚运化失职，水湿所化的痰，开成热痰、燥痰所致。验之临床，当根据患者痰邪性质不同，分别选用清热化痰、燥湿化痰、理气化痰、搜风化痰等法。

（5）祛风解毒止痫法

本法适用于因风邪而引起的癫痫。风邪有外风和内风的区别。外风多是指风寒或风湿之邪，从口鼻或皮毛而入，风邪阻于经络可以见到剧烈头痛、肢体麻木等症。内风则是由于肝阳上亢或阴虚内动、风挟痰浊瘀血上扰神明而引起癫痫抽搐。临床上发病迅猛，变化迅速，临床表现复杂多样，或出现全身强直抽搐，摇头动肩，口眼震颤，肢体肌肉抖动，或两眼上视或斜视，头晕目眩、脉弦劲有力。

以上就是对癫痫的病因的介绍，如果你对癫痫发作时的急救措施有哪些等有关疾病急救方面的知识还有疑问，请继续关注漂亮女人街癫痫急救安全常识栏目。

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