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小儿肾上腺皮质功能不全要做哪些检查

发布时间:2022-01-06 11:18 来源:互联网 点击:0
肾上腺皮质功能不全是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生的一系列临床表现。下面就跟我们一起来了解下小儿肾上腺皮质功能不全要做哪些检查?有失盐表现时:1.电解质 血钠、氯浓度减低,血钾升高,尿排钠、氯增加,排钾减少。脱水时可有血尿素氮、NPN增高。血浆肾素增高,一般低血糖不明显,延长空腹时间可有低血糖发生。

小儿肾上腺皮质功能不全要做哪些检查

肾上腺皮质功能不全是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生的一系列临床表现。下面就跟我们一起来了解下小儿肾上腺皮质功能不全要做哪些检查?

有失盐表现时:

1.电解质 血钠、氯浓度减低,血钾升高,尿排钠、氯增加,排钾减少。脱水时可有血尿素氮、NPN增高。血浆肾素增高,一般低血糖不明显,延长空腹时间可有低血糖发生。

2.周围血象 嗜酸细胞增加。

3.血及尿中皮质类固醇的测定 一般情况下血或尿皮质醇含量减低或正常,是重要的诊断根据。

4.ACTH刺激试验 实验时皮质激素的分泌不能增高,说明病变在肾上腺,缺乏储备能力;如给ACTH后皮质激素有明显增加,则病变不在肾上腺而在垂体或下丘脑。为了检验垂体ACTH的储备功能,还可用甲吡酮(metyrapone)进行试验,如果肾上腺皮质有原发病变则此试验不能反映垂体的储备能力。

5.血中ACTH浓度 升高为原发性皮质醇缺乏,如减低为继发于垂体或下丘脑的皮质功能减低。用CRH试验对确诊病变部位有帮助。

6.测血及尿醛固酮 当怀疑为醛固酮分泌不足时,应测血及尿醛固酮,对单纯醛固酮合成不足与假性低醛固酮症的鉴别有意义。

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