生活中被异物卡喉的情况时有发生,特别是儿童。吞咽?猛拍?…这些常用的方法其实会让情况更遭!正确科学急救法,快学起来,关键时刻能救命! 孩子遭异物卡喉,立即采取措施抢救 异物卡喉,患儿不能呼吸,面色及全身青紫,躁动、挣扎只能维持2-3分钟,心脏就会停止跳动。即使把脑死亡前的4-5分钟算进去,也很难有足够的时间送去医院急救。所以,应就地立即采取急救措施,才有望挽救生命。 急救措施一 抠除口腔异物 异物未进入咽腔,可试行抠出,但若异物已进入咽腔,取出机会较小,此时最好不要用手指抠,因为这样做说不定还会把异物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水肿等险情。 急救措施二 一息尚存,鼓励咳嗽 尚未完全窒息,还有呛咳,应鼓励患儿用力咳嗽,有时可能将异物咳出。 急救措施三 患儿倒倾,拍打背部 异物吸入气道,应将其上身前倾60度,使其俯卧于抢救者的臂肘上,头部下垂,然后用手用力拍打背部,可借助震动和重力,促使异物排出。 急救措施四 突加腹压,冲击气道 有时咳嗽后,气体呼出而不能吸入,肺内气体渐少,呼出气流很小,这时需借助压腹,膈肌上升的冲击力,加大呼出的气流量,将异物喷出。做法是让患儿站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流从气管内冲出,有望将异物冲出来。 急救措施五 穿刺供气,争取时间 如果以上措施仍然不能解除窒息,患儿吸气困难,“三凹征”(胸骨上、锁骨上和肋间凹陷)明显,多表明喉部阻塞,可在喉头下穿刺气管。做法是让患儿仰卧,颈下垫枕,头向后仰,在胸骨上方、甲状软骨下方摸到环状气管。用一个粗针头,从两环之间刺入气管,有气体喷出表明成功,虽有少量空气吸入,也可暂时维持生命,赢得送医院进行抢救的时机。 如果异物去除,阻塞缓解,患儿呼吸、心跳已停止,应立即行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压,或许能得到复苏。 抢救异物卡喉窒息的效果很差,阻塞完全的患儿,能挽回生命的机会很小,因此,重在要预防异物卡喉。只要家长随时警惕,让孩子远离危险,让他摸不到、够不着,把住异物进口关,就有可能避免绝大多数异物卡喉的发生,杜绝卡喉窒息悲剧的上演。 如何预防异物卡喉 1. 孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭或笑,以免食物被误吸。 2. 看护孩子时,一定不要让小孩单独玩耍小于拳头大小的玩具、零件等,更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。 3. 幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,家长给他们剥皮去壳将果实砸碎再喂;不能整块吞食果冻,要将其掐碎分成小块再吃;不可捏着鼻子给孩子灌药,这是危险动作,当你捏住他的鼻子,他用口喘气,就可能将药水吸入气道。 此类事件已经不是第一次发生,因此,儿科医生提醒,有些东西不该喂小孩子吃,比如不能吃有皮的、有核的、或者是不容易消化的,比如葡萄、花生米、黄豆、果冻等等,如果非想要给没有牙或者刚长牙的婴儿吃原汁的水果,像苹果、梨等,可以用汤勺刮着给孩子吃,或者是捣成糊状。 |
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