妊娠糖尿病的防治方法有哪些

妊娠糖尿病的防治方法有哪些？有的孕妈咪在怀孕前就患有糖尿病，有的是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妈咪如果确诊患有糖尿病，要积极上医院治疗。

饮食调整

要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妈咪无饥饿感，营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。

1.饮食量要控制。患糖尿病的孕妈咪一般食欲都好，进食量较正常的孕妈咪多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据孕妈咪个人的情况制定适合的食谱。

2.蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈咪要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妈咪的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。

3.脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。

4.补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。

5.适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。

在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

运动疗法

运动疗法不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妈咪应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。

多数妊娠期糖尿病孕妈咪，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。

胰岛素疗法

如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时，应进行胰岛素治疗，既可有效控制血糖，又不通过胎盘，对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意，最好用人胰岛素，须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间，并注意注射部位的轮换。掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。继续控制饮食、适当运动，更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病，产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验，每2～3年复查葡萄糖耐量试验。

如何预防妊娠期贫血

正常女性铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。但在妊娠期，尤其是妊娠后期，由于母体本身造血需要铁，胎儿生长发育也需要铁，铁的需求量大大增加，每天需要铁4豪克以上。由于一般食物中含铁不多，且利用率不高，因此孕妈咪从食物摄取的铁不能满足需要，如果是多胎妊娠，或有钩虫病、鼻出血、痔出血、*出血等额外出血，或营养不足、胃肠道疾病等影响到铁的吸收，缺铁就会更严重。其后果就是发生缺铁性贫血。

此外，妊娠期胃酸分泌减少，胃肠道蠕动减弱，影响叶酸、维生素B12的吸收，使叶酸、维生素缺乏，也会引起巨幼红细胞性贫血。不过这种情况较少。

针对引起孕妈咪贫血的原因，应在妊娠期特别是妊娠后期积极采取预防措施。给孕妈咪补充铁剂，不但可以提高孕妇的铁储备，有利于产后机体的恢复，而且有利于胎儿铁的增加，进一步可防止婴幼儿缺铁和发生贫血。为此，认为从妊娠期28－35周开始服用铁剂预防贫血。