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参保人员在定点门诊就医发生的医保费用，在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的，由统筹基金和个人按比例分别负担，报销比例为50%~65%不等。基层医院报销比例多于更高等级的医院。 2022年起，在一个参保年度内，对参保人员在定点医疗机构门诊就医发生的医疗费用，设立统筹基金起付标准和最高支付限额。 其中起付线为600元，年最高支付限额为在职职工1200元、退休人员1800元。 |
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