帮你摆脱溃疡病的烦恼

目录：

第一章：帮你摆脱溃疡病的困扰

第二章：胰岛素的注射

第三章：降压药的安全服用

一旦患上口腔溃疡那是很要命的事情，疼痛让你坐立难安，你知道如何防治口腔溃疡吗？小编教你几招，帮你摆脱溃疡的困扰！

帮你摆脱溃疡病的困扰

不少患者常抱怨消化性溃疡病“难弄”，病情总是时好时坏。每当劳累、心情不好、饮食不当或季节变换时，溃疡病就会来“报到”;一停药，胃痛马上跟着来......这到底是何因呢？溃疡病真的就无法治愈吗？

溃疡病愈合后的复发率很高，有报道称，溃疡病一年内的复发率高达70%-80%.即使是维持治疗(不停药)的病人，其复发率也高达20%-25%。因此，如何预防溃疡病复发成了患者和医生共同关心的问题，其实，只要处理得当、预防到位，溃疡病就不会像“鬼影”一样缠着你。

众所周知，溃疡病的发生与胃酸和胃蛋白酶增高、胃黏膜屏障功能受损、幽门螺杆菌感染等因素有关。因此，要预防溃疡病复发，必须从下列六方面人手。

1.养成良好的饮食习惯

溃疡病患者应以半流质饮食为宜，少食多餐，细嚼慢咽，定时定量，避免过饥、过饱。此外，患者还应少吃肉汤、鸡汤和甜食，以防胃酸分泌增多，少吃或不吃油炸、生冷、过硬、过热的食物，以免损伤胃黏膜：

2保持精神愉快

消化性溃疡是典型的心身疾病，积极的情绪对预防溃疡病复发有好处，消极的情绪，如愤怒、怨恨、焦虑、忧郁、恐惧等，则可使胃邮运动功能异常，胃酸分泌明显增加，引起胃、十二指肠黏膜缺血，黏膜防御功能减退导致溃疡病复发或不易愈合。

3.戒烟戒酒

烟草中的尼古丁可损伤胃黏膜，减少胃肠黏膜的血流量，加重黏膜损害。长期吸烟者胃黏膜壁细胞增生，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多：消化性溃疡的发生和复发与吸炯密切相关。酒精对胃黏膜屏障也有直接损伤作用，因此，要预防溃疡病复发，必须戒烟、戒酒。

4.幽门螺杆菌感染

消化性溃疡的复发与幽门螺杆菌(Hp)感染有关，根除Hp后，溃疡病的复发率明牡降低，国外资料显示，未根除Hp的溃疡病患者，一年内的复发率高达80%;而根除Hp者，复发率降低至4%：，因此，有Hp感染的溃疡病患者应接受根除Hp的治疗。

5.药物维持治疗

治疗不正规、过早停药，是导致溃疡病复发的重要因素。老年人、溃疡多次复发、曾有或易出现较严重并发症、长期服用损伤胃黏膜的药物，以及伴有其他严重疾病的患者，宜采用药物维持治疗，以彻底治愈溃疡，降低复发率。

维持治疗通常选用H2：受体拮抗剂，如甲氰米胍、雷尼替丁或法莫替丁。也可选用奥美拉唑或兰索拉唑，维持半年至一年，可显着降低复发率。溃疡治愈后继续用药2-3周，可降低半年内的复发率。此外，维持治疗还可选胃黏膜保持剂，如硫糖铝等，连续服药1-2年，有一定的预防复发的作用。维持治疗的时间目前尚无统一定论，一般为1年。如复发，应改为正规治疗;如不复发，则考虑停药。

6.季节预防性服药

许多溃疡病的复发有较强的季节性，在好发季节前进行预防性服药，对预防复发有一定效果。每年仅复发l~2次、溃疡较易愈合、无明显并发症、不长期服用非甾体类药、也无严重全身疾病的中青年患者.可采用“症状性自我监护治疗”的方法。即当疼痛症状出现时，可按溃疡病治疗，直至疼痛消失后，再继续服药1-2周后停药。也可在未出现疼痛，但有季节转换、工作压力增大、情绪波动等不良因素存在时，预防性用药，以预防复发。

胰岛素的注射

对于许多糖尿病患者来说，胰岛素治疗是必不可少的。由于不同的注射部位有不同的吸收速度，继而影响血糖控制，所以，胰岛素的注射位置很有讲究。

皮下注射胰岛素的部位很多，包括双上臂外侧、腹部两侧、双侧臀部及大腿外侧等处。其中，腹部吸收胰岛素最快，大腿、臀部、上臂较慢。所以，如果是为了控制餐后血糖，首选腹部注射胰岛素。如果是晚上为了控制空腹血糖，建议选择大腿、臀部或上臂注射，以免吸收过快，引发低血糖。

有的医生主张，患病多年的病人最好不在臀部注射胰岛素。这是因为，糖尿病病人抵抗力较差，容易发生感染，感染后多需要在臀部注射抗生素，故应将此处 皮肤留给注射抗生素用。

胰岛素虽然给糖尿病的治疗带来了很大的帮助，但不足的是，短效胰岛素皮下注射后，由于吸收缓慢，即使餐前30分钟注射，其胰岛素血浓度高峰期也可能出现延迟。这就导致餐后高血糖不能及时控制，以及两餐间有可能发生低血糖反应。为此，科研人员 研制出了胰岛素类似物，由于吸收迅速，注射部位没有特别的要求，可以根据血糖的高低在餐前、餐中或餐后注射，不需严格提前半小时。

需要注意的是，所有的胰岛素都应注射到皮下组织，而不是皮内或肌肉里。注射过浅，仅达内皮，会使胰岛素的吸收延迟，增加高血糖的风险。注射过深，到达肌肉层会使得胰岛素被迅速吸收，增加低血糖风险，同时也会加剧疼痛。

另外，长期注射胰岛素的患者，要预防局部皮下形成硬结或皮下脂肪萎缩，影响胰岛素的吸收和利用。必须注意注射部位的经常轮换，最好两周内不使用同一位置注射胰岛素。

降压药的安全服用

早上服药：患者依从性好

早上服药有许多好处，最大的好处是方便，不容易忘记。早上起床后，洗脸、刷牙、吃早饭，饭前或饭后服药，每天上班后就不需要再惦记是否服过药。即使是那些已经退休、时间较宽裕的老年人，也省心很多，不用担心会忘记服药。可是，有时很多药物在早晨服用后，并不能有效控制24小时血压。

当早上服药时，上午和下午的血压控制尚好，但晚上和次日早上的血压可能控制得不好，高血压不能得到有效控制。大量研究显示，夜间血压升高或晨起血压升高，又称晨峰帆压，常常会引起心血管意外。在这种情况下，医生除检查患者是否服用的是长效降压药物外，还会检查患者是否选择了合适的治疗剂量。

晚上服药：控制夜间血压和晨起血压

与早上服药相比，晚上服药不太方便，也更容易忘记。晚上服药，将夜间睡眠期间的血压降得过低，可能有风险，尤其是动脉硬化严重或有动脉粥样硬化斑块的患者，可能有较严重的风险。但可以肯定的是，只要严格掌握适应证，晚上服药是安全的，有时也是必需的，主要是为了有效控制夜间血压或晨起血压偏高。

通常，若患者在早上服降压药后，尤其是已经采用联合用药后，24小时动态血压监测发现，夜间血压或展起血压仍然控剞不佳，可在晚上加服1次降压药，或将服药时间从早上换到晚上。因为夜间血压较高，晚上服药，自然不必担心夜间血压降得过低等问题。

晚上服药，患者饮食要限盐

研究显示，晚上的血压和血容量关系更为密切，更容易受到影响血容量的盐摄入量的影响。晚上服药的高血压患者，其盐摄入量应持续保持在较低水平，这样不仅有利于控制血压，还可以减少血压波动，特别是低血压的潜在风险。因此，此类患者在晚上的饮食安排上要尽量做到少油限盐，尽量清淡。

结语：你有溃疡病的困扰吗？你知道如何预防溃疡病了吗？(文章原载于《健康文摘》，刊号：2012.05，作者：常叶/王月/孙丽，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。