断奶：母乳宝宝的离乳计划书

计划1：观察辅食添加状况

　　在宝宝满6个月之前，母乳完全能够提供成长所需要的营养和热量。当宝宝满6个月开始添加辅食之后，世界卫生组织(WHO)仍旧建议持续哺乳至2 岁或2岁以后。也就是说，添加辅食就是离乳的开始，至于何时彻底完成离乳，则视宝宝和妈妈的具体情况而定。

　　何时开始添加辅食，宝宝的身体会发出一些讯号，6个月大是一个基准值，有些宝宝可能在5个多月时就已经准备好，而有些(特别是过敏儿)则可能需要更多的时间去准备。以下有几个观察点可供参考，当宝宝开始对其他食物有兴趣、能够坐好、舌部发展良好、不再把食物往外推的时候，基本上就代表可以添加辅食啦。

　　一样来说，我们习惯从稀释果汁、稀饭等开始为宝宝添加辅食，高宜玲医师在此特别建议，不要只给宝宝淀粉类食物，除了米粉外，还可以加一些水煮鱼肉、牛肉、豆类等更多的营养素。在添加辅食的初期，一次只给一种食物，在观察几天之后，如果宝宝确实没有过敏反应，再循序增加其他食物。随着辅食种类的日益丰富和进食量的逐渐加大，宝宝将逐渐改变以乳品为主的饮食习惯，这时离乳计划便已经成功了一半。请注意，我们不需要在辅食的食用量上太过计较，以轻松的心情和良好的用餐气氛引导宝宝更好地接受辅食，这才是成功离乳的关键。

　　计划2：注意宝宝情绪反应

　　依赖？饥饿？

　　在离乳的过程中，当宝宝吵着要吃奶的时候，妈妈一定要注意辨别，到底是因为肚子饿的生理需求需要满足，还是宝宝对妈妈的依赖感太强或是希望引起妈妈的注意。比如妈妈正在打电话，而宝宝却要钻进妈妈怀里去吃奶，那就可能是为了引起大人的注意，如果妈妈不喜欢这样讨奶喝的行为，不妨放下电话，并带宝宝出去走走。如果宝宝有睡前喝奶的习惯，可利用睡前故事来中断这顿奶。如果宝宝习惯性地早起，并赖在妈妈的身上喝奶，那么妈妈可以更早一点起床，让宝宝无奶可赖。

　　辅食喂养时机

　　许多妈妈担心宝宝的辅食接受度不佳，进而更加难以离乳。其实，离乳并不是让孩子乖乖吃饭的灵丹，最重要的是找出让宝宝愿意吃饭的办法。在宝宝感觉又饿又累、对辅食完全没兴趣的时候，他只想讨点方便又习惯的母奶来喝，这一点也不奇怪。所以，要提高宝宝对辅食的兴趣，就要在宝宝还不是很累很饿时给予辅食。

　　满1岁之后，宝宝能吃的食物种类大大增加，全脂鲜奶、豆浆或薏仁、豆奶等植物奶都可以，有些宝宝孩子甚至已经能够接受大人的食物，妈妈不妨随身带把小剪刀，为宝宝将鱼、肉、菜等剪碎，以方便咀嚼，而母乳则可当做辅助营养品，继续给宝宝提供营养和抗体。

　　掌握关键时间

　　在执行离乳计划的时候，时间非常关键。就宝宝的成长状况来说，1岁前和2岁之后的离乳难度都比较小。这是由于1岁多的宝宝正处在似懂非懂的时期，情绪反应的波动比较大，而2岁之后其认知力、理解力及语言表达力都比较成熟，沟通起来更为方便和有效。

　　不同妈妈，不同做法

　　离乳计划的执行又因妈妈是否为职业女性而有所不同。如果妈妈是上班族，那么在宝宝满1岁之前，不妨逐渐减少白天挤奶的次数，下班回家后仍旧持续哺乳。如果是全职妈妈，那么在孩子满6个月之后，就可以在两餐母乳之间添加一顿辅食，等满1岁之后，逐步由一顿辅食取代一顿母乳，让宝宝逐渐习惯把母乳之外的食物作为主食。

　　离乳是离开与取代的过程，少量多餐地让宝宝练习咀嚼，并体会天然食物的美味，这比大量进食更重要。有些妈妈为了节省喂食时间，就将米、麦粉直接加入奶水中喂食，这并不是正确的做法。因为给宝宝添加辅食不只为增加营养，也是为了帮助他更顺利地度过离乳期。

(文/魏实干 咨询/高宜玲 小儿护理科主任医师）