宝宝一只眼单一只眼双 警惕“上睑下垂”

一只眼是双眼皮，另一只眼是单眼皮，很多家长认为小孩子是“鸳鸯眼”，长大就好了，但其实这可能是一种很严重的儿童眼部疾病，这类孩子慢慢会出现挑眉、抬头纹深、甚至仰头视物的习惯，“鸳鸯眼”最终变成“望天鹅”，而这种疾病会严重影响孩子的心理发育和视觉发育。

今年已经3岁的阿宝从小眼睛就有问题，家人发觉他左右眼大小不一，右眼为双眼皮，左眼单眼皮，“当时总觉得没什么大问题，等孩子大了就好了，可能两只眼会一起变成双眼皮。”可是，几年过去了，孩子的大小眼没有改变，为了能看清物体，阿宝不停地需要仰首视物，不仅影响容貌，更严重的是，在视力检查中，左眼视力发育迟缓，在医院眼科被诊断为“上睑下垂”。

专家介绍，阿宝的左眼上眼皮遮盖黑眼珠2/3，一天中遮盖程度没有明显改变，睁眼程度也不随咀嚼变化，这是“右眼上睑下垂”的典型症状。上睑下垂这类疾病中，先天性上睑下垂的发病率很高，约占80%左右，主要是由于睁眼的提上睑肌发育不好，致使眼睛不能睁大，下垂的眼睑将瞳孔的部分甚至全部遮盖，患者为了看清物体，常需要后仰头部，皱额头，轻者影响外观。在儿童成长期间对心理、性格发育都会造成不良影响，重度遮挡瞳孔，影响视觉发育形成弱视，因此需要在儿童视觉发育关键期内积极手术治疗。

手术是治疗先天性上睑下垂的唯一有效方法。这种手术方法虽然很多，但归纳起来为两类：一为利用额肌的力量；二为缩短提上睑肌。只要医护人员全面检查，精心设计，认真操作，细心护理，都可获得满意的效果。术后最重要的问题是保护好角膜，避免发生暴露性角膜炎。

需要提醒家长的是：先天性上睑下垂一样情况下2岁即可手术，特殊情况如双眼瞳孔被上睑完全遮住，这可适当提前手术；如果双眼瞳孔极少部被遮，可适当推迟至孩子5岁时手术。

另外，有大小眼孩子的家庭，家长要注意观察孩子睁眼平视正前方时眼皮与黑眼珠的位置关系。

具体为：仔细看黑眼珠，会发觉中央还有一个颜色更深的圆，这就是“瞳孔”了，正常情况上眼皮会遮盖黑眼珠上方1~2毫米，如果遮盖超过了2毫米，甚至遮盖到了瞳孔，一定要来医院排除一下“上睑下垂”，以免耽误疾病的诊治。