不同阶段的婴幼儿 该怎样补钙

补钙的重要性

对于婴幼儿来说，保证充足的钙质摄入，对孩子的生长发育是极为重要的。钙是构成人体骨骼的主要成分，据研究证实，人体中钙的99%集中于骨骼和牙齿中，其余的1%以游离状态存在于软骨组织细胞外液及血液中。骨骼钙与血液中钙维持着动态平衡，即骨中钙不断释出，进入血液中，而血液中的钙又不断地沉积于成骨细胞中。这就是骨的更新过程。这种更新过程是随着年龄的增加而减慢。幼儿的骨骼更新是每一至二年一次，而成人更新一次则需十至十二年。由此可见，钙对小儿的体格发育是很重要的，婴幼儿时期缺钙或因长期慢性腹泻而影响钙的吸收，将直接影响骨骼的正常发育，导致佝偻病的发生。多次营养调查结果显示，钙是目前我国居民容易缺乏的营养素之一，大多数人每天的钙摄入量均达不到推荐摄入量。婴幼儿正处于人体生长发育的关键时期，这期间钙缺乏，更是影响重大，做父母的应懂得这一道理，在宝宝出生后，就要开始补钙等。

不同阶段的孩子，补充的方法应有所区别

1至6个月的婴儿，钙的适宜摄入量为300mg/天。宝宝刚出生时，胃容量只有25-50ml，出生后第10天时可增加到约100ml，到6个月时约200ml。这个阶段的宝宝，一方面胃肠道很脆弱，另一方面，胃容量很小。因此，这个阶段补钙最好以母乳为主，母乳中的钙含量虽然比牛乳低，但钙磷比例恰当，为2：1，有利于钙的吸收。母乳中含钙量约为350mg/L，如果孩子一天吃奶800ml，那么母乳能提供300mg左右的钙，通常出生前6个月的全母乳喂养婴儿不会有明显的缺钙。但对于母乳数量不足的妈妈来说，就要在母乳不足时，给孩子选择质量可靠的配方奶粉和钙质补充剂了，否则会影响到孩子的生长发育。

6-12个月的孩子消化功能相对于新生儿要强一些，在12个月时胃容量可以达到300-500ml，这个阶段的宝宝普遍都已添加了辅食，并且断奶。在这个阶段，许多孩子的主要食物是配方奶粉，外加一些辅食。该阶段的孩子钙需要量为400mg/天，这个阶段补钙的主要方式是选择高品质、高安全性的奶粉，另一方面可选择一些优质的钙补充剂。

1周岁以后到满3周岁之前为幼儿期。幼儿期生长发育虽不及婴儿迅速，但也非常旺盛，虽然幼儿期的孩子胃容量有所增加，消化功能有所加强，但是牙齿的数目有限，胃肠道消化酶的分泌及为肠道蠕动能力相比成人还相差甚远。幼儿期钙的适宜摄入量为600mg/天，由于膳食中钙的吸收率仅有35%，因此奶及其制品是膳食钙的良好来源。

3周岁以后，到6-7岁入小学前成为学龄前期。与婴幼儿期相比，此阶段生长发育速度减缓，大脑及神经系统发育持续并逐渐成熟。为了满足学龄前儿童的骨骼生长，每日平均骨骼钙储留量为100-150mg，钙需要量3岁为350mg/日，4-6岁为450mg/日。在这个阶段，孩子已经能够正常进食，应多选择钙含量丰富的奶及奶制品，吸收率高，是儿童理想的钙质来源。豆类及其制品尤其是大豆、黑豆含量也较为丰富。

如何通过饮食来补钙

从孩子6个月开始，随着辅食的逐渐添加，孩子开始接触各种食物，那么其中有很多食物都是不错的补钙食品，不妨根据孩子的具体情况来加以选择。

(1)高钙饮食，这是预防缺钙的根本措施，也是一种既经济又安全的补钙方法。通常食物中的钙吸收率只有30%。牛奶和豆制品是钙质的良好来源。含高钙的食物还有虾米皮、海带、紫菜、牡蛎、海藻、芝麻酱等，动物骨头汤含钙也很丰富，但虾皮和骨头由于质地坚硬，直接食用效果通常并不理想，所以最好能在食用前将其破碎，并在烹调过程中加些醋，可促进钙的溶出，利于钙的吸收。

(2)适量蛋白质，最好选用优质蛋白质，如蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、豆制品等食物。但过量的蛋白质在体内代谢中会产生酸性物质，增加尿钙的排出量，导致体内钙的丢失增加。

(3)多食含维生素C丰富的食物，如新鲜的蔬菜和水果，能促进钙的吸收，对骨质基质形成有利。但需提醒注意的是：一些蔬菜(如菠菜、空心菜、茭白、冬笋等)含草酸较多，能与钙结合形成不溶解的草酸钙，影响和阻止机体对钙的吸收。因此，中老年人在食用这些蔬菜前，先用水煮一下，以去除蔬菜中的草酸。

(4)低磷饮食，当血磷增高时，血钙即减低，同时钙从肠道吸收作用也差。故而要少食高磷食物，如可乐等。

(5)低盐、低糖饮食，养成良好的生活方式，以消除钙吸收过程中的障碍因素。不应在服用补钙剂的同时饮用汽水、碳酸饮料等，否则会影响对钙的吸收和利用。

适量运动

对成年人来说，运动减少易使骨骼的钙质被移出，而导致骨量的丢失，引起骨质疏松。而对于婴儿补钙来说，适宜的运动会让孩子的骨骼发育更加理想。

补钙别忘晒太阳

无论你摄入多少钙质，如果没有维生素D，小肠也无法对钙进行吸收。人类皮肤中含有7-脱氢胆固醇，只有通过紫外线的照射后，才能转化为维生素D3。因此，婴幼儿应该多接受阳光照射，从而促进维生素D3的合成，增加钙从小肠的吸收。由于紫外线不能透过玻璃，衣服、尘埃、烟雾等都能阻碍紫外线的通过，因此，晒太阳要去户外尽量使皮肤直接与阳光接触，不能隔着玻璃晒太阳，只有这样，才能收到良好的效果。

如何辨别是否存在钙缺乏

首先，要看饮食供应的钙是否足够，宝宝是否有相应的如佝髅病、夜惊、汗多、颅骨软、囟门晚闭、牙出的晚出的少、鸡胸、肋骨串珠、O形腿、X形腿等症状。3岁之前的孩子应观察，是否冬天、夏天不出门晒太阳，因为这些因素也会影响到钙质吸收。(作者：王旭峰)