【什么是溶血性黄疸】溶血性黄疸病因 溶血性黄疸好治吗

黄疸一种新生儿常见病状，不同的是，有的宝宝通过多喝水，多晒太阳，黄疸现象就会自然消失；而有的宝宝就没这么轻松了，非得照个蓝光才肯做罢！

而这种非得照光才能好的黄疸，就是医生常说的溶血性黄疸，新生儿若是得了溶血性黄疸足以让家长们恐慌不已。

究竟是什么让他们如此恐慌了，什么是溶血性黄疸，宝宝为什么一出生就会得溶血性黄疸，它的症状及引起它的病因是什么？溶血性黄疸好治吗？

溶血性黄疸的病因 溶血性黄疸好治吗

什么是溶血性黄疸

新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51mu;mol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86mu;mol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退，这种情况被称为溶血性黄疸。

新生儿溶血性黄疸

最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。

这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

溶血性黄疸的症状

（1）巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白。

（2）皮肤无瘙痒。

（3）有脾大。

（4）有骨髓增生旺盛的表现。

（5）血清总胆红素增高，一般不超过85mu;mol/L，主要为间接胆红素增高。

（6）尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加。

（7）在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低。

引起溶血性黄疸的原因

凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：

（1）先天性溶血性贫血;

（2）获得性溶血性贫血.

发病机制：

红细胞大量破坏时，生成过量的间接胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使间接胆红素潴留于血中而发生黄疸。

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溶血性黄疸的治疗方法

1、光疗：

患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。

将光源置于离体表33～35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

2、输血：

血清间接胆红素如超过20mg/dl(342mu;mol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

小编的话：相信大家现在对溶血性黄疸的病因 ，症状，以及如何治疗，已经有了进一步了解了。若是宝宝不幸患上了溶血性黄疸，作为家长的我们也不要太过紧张，毕竟黄疸也是比较常见的一种新生儿病症，通过照蓝光，输血是完全可以治好的。千万不要在自己不熟悉的情况下，以讹传讹来吓唬自己哟！