认清黄疸的真面目：不是所有黄疸都是病！

宝宝出生以后皮肤很黄，这时候宝妈担心孩子是不是黄疸了，那么面对黄疸该怎么办呢？认清黄疸的真面目：不是所有黄疸都是病！

宝宝出生了，看着白白嫩嫩的小家伙，爸爸妈妈心理一定特别喜欢。可是没过多久，有的爸爸妈妈发现宝宝脸上的皮肤变黄了，甚至蔓延到身体其他部位，好像生病了一样，这是怎么回事？爸爸妈妈不用过于担心，这是常见的新生儿黄疸现象。

新生儿黄疸是怎么产生的

宝宝出生时，由于从子宫内的无氧环境到子宫外的有氧环境中，血液中大量的红细胞被破坏，血红蛋白释放并形成大量的胆红素（呈橙黄色），而此时宝宝的肝脏功能尚未发育成熟，无法将多余的胆红素排出体外。

随着体内胆红素越聚越多，宝宝的皮肤、巩膜逐渐变黄，这就是新生儿黄疸。

新生儿黄疸是一种病吗？

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。

超过半数的宝宝在出生72小时后，都会出现生理性黄疸。

生理性黄疸属于正常现象，一般不需要治疗就会自然消退。一些母乳喂养的宝宝，生理性黄疸消褪得慢一些，少数可能会一直延续到3个月左右。

然而，当宝宝有溶血、感染以及胆道闭锁、甲状腺功能异常等先天性疾病时，就会发生病理性黄疸。

病理性黄疸如果不及时治疗，可能会对宝宝的神经系统造成永久的伤害。这是因为，当血液中的胆红素浓度极高时，可以渗透到大脑，形成核黄疸，也叫胆红素脑病，导致宝宝耳聋、发育迟缓或脑瘫等严重后果。

如何区分生理性和病理性黄疸

实际上，新生儿科医生也很关注宝宝的黄疸，在宝宝出生后住院期间，每天都会观察宝宝的黄疸，必要时通过皮肤大致检测宝宝的胆红素水平，当高度怀疑宝宝有病理性黄疸时，就会采血检测。一般来说，可以通过以下区别来分辨生理性和病理性黄疸。

区别1：出现时间

生理性黄疸：在宝宝出生后2-3天出现。

病理性黄疸：在出生后24小时内就开始出现。

区别2：持续时间

生理性黄疸：足月宝宝的黄疸会在4-5天达到高峰，5-7天逐渐消退，最迟不超过2周，早产宝宝的黄疸会在5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。

病理性黄疸：持续时间较长，足月宝宝大于2周，早产宝宝大于4周；宝宝黄疸消退后又再次加深、加重。

区别3：严重程度

生理性黄疸：程度较轻，从面部开始，主要分布在头面部及躯干，前臂、小腿、手心及足心无明显黄疸。

病理性黄疸：黄疸遍及全身，手心、足底也有较明显的黄染。皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，也有的呈暗黄色。巩膜也有明显黄染。

区别4：进展情况

生理性黄疸：进展较慢，每日胆红素升高速度较缓慢。

病理性黄疸：常在一天内加深许多，每日胆红素上升迅速。

区别5：宝宝情况

生理性黄疸：宝宝精神状态良好，体温正常，食欲好，睡眠佳，哭声响，体重渐增，大便及尿色正常。

病理性黄疸：宝宝吸奶无力、拒奶、吐奶，精神差、嗜睡，伴有发热或体温不升，甚至出现呻吟、尖声哭叫等，大便颜色呈白色或陶土色，尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。

生理性和病理性黄疸并无绝对界限。一般住院3～4天，也就是宝宝在黄疸最明显的时候出院。

因此，宝宝出院前医生都会检查黄疸情况，如果宝宝黄疸较重，会建议稍迟出院，以便观察和治疗。回家后，宝宝的黄疸应该继续消退，如果宝宝的黄疸迟迟不退，或者反而加深时，尤其是伴有精神萎靡、不吃奶等情况时，爸爸妈妈应尽快到医院确诊和治疗。

宝妈提示：不要谈黄疸色变

小编在刚生产完还没出院的时候，同病房的宝宝黄疸严重，需要照蓝光，宝妈因为心疼宝宝不停的哭。在这里，想告诉更多的妈妈，新生儿黄疸的治愈率极高，妈妈们只要认真观察，及时护理就好。为了还在坐月子的自己，也要控制情绪。