孩子天天刷牙，竟然还患龋齿？

2岁的孩子海明只要一笑家长就犯愁，因为一张开嘴就看到海明的蛀牙齿，很多人都说是孩子吃太多糖了。可是妈妈真的表示冤枉。因为知道孩子吃太多糖会吃坏牙齿，因此在平时大人都很少买糖回家的，而且最主要的是妈妈每天早晚都会坚持给海明刷牙。

可让人纳闷的是即使是这样细心的呵护，孩子的牙齿还是出现了这样的情况，这让妈妈倍感无奈。孩子蛀牙的原因很多，例如喝夜奶、吃糖类食物后不漱口等，加之孩子牙齿钙化低，本身是蛀牙的高发人群，如果家长没有正确的口腔保护意识，孩子就很容易患上蛀牙。

有些家长可能会说：“我们注意了呀，每次会有很认真监督，怎么会刷不干净呢?”，关于这个，我们先来看这组实验：

Rugg-Gunn AJ和Macgregor ID.两位研究者曾经做过一个实验，分别对5岁，11岁和18-22岁三组不同年龄段人群，检查刷牙后去除牙菌斑的效果，结果是：

5岁孩子只能清除25%;

11岁孩子只能清除50%;

18-22岁能清除67%。

从这个实验结果来看，5岁孩子独立刷牙的效果非常有限，随着年龄增长他们的刷牙效果越来越好，由于每个孩子的个体差异，综合目前权威机构的观点来看：应该等到7岁以后(或者由专业医生来判断孩子是否有独立刷牙的能力)。

贴两条权威机构的建议：

美国儿科学会(AAP)：Parents should monitor and assist their child while brushing until he or she is around 7 or 8 years old. When your child can write his or her name well, he or she also has the ability to brush well.(父母应该监督和帮助孩子刷牙直到他或她7/8岁，当他或她可以写自己的名字时，他或她才有能力刷的比较好)

美国牙科协会(ADA)：By age six or seven, children should be able to brush their own teeth twice a day but often require supervision until about age 10 or 11, to make sure they are doing athorough job. (在六岁或七岁时，孩子们应该每天刷两次牙，但通常需要监督，直到10岁或11岁，以确保他们能彻底清理干净。)

此外牙膏的选择也很重!

儿童能用含氟牙膏吗

家长观点

@妈妈俊霞 全职妈妈 宝宝3岁：易龋可以考虑含氟牙膏 先天牙质很好就不必用，我的孩子在用含氟牙膏，但也有很多妈妈担心用氟量控制不好会影响到孩子的神经和牙齿，所以我觉得像我家宝这样易龋的可以考虑含氟牙膏，如果先天牙质很好就不必要用。

@贝尔爸爸 小提琴教育者 大宝4岁6个月小宝6个月：不会刻意给孩子用含氟牙膏。现在市面上很多牙膏都是概念牙膏，我们会给孩子用专门的儿童牙膏，但是不会刻意选择是否含氟。因为我觉得牙膏只是一方面，保护牙齿刷牙方式也很重要。

@朵朵妈 律师 宝宝4岁： 一定要用含氟牙膏。以前了解过一些牙齿健康知识，含氟牙膏有防龋齿的作用，我们家孩子的牙膏我都刻意挑选含氟的，现在好多孩子都蛀牙，不得不防。

专家建议

非高氟地区的儿童建议自长牙起就使用含氟牙膏。

氟化物防龋可以分为全身应用和局部应用，局部用氟最常见途径的是用含氟牙膏刷牙。对于较大的儿童，每日使用适量含氟牙膏有效地刷牙是非常可靠的防龋措施。

2014年8月25日，美国儿科学会发布了新的氟化物使用指南。该 《指南》中对每个阶段局部用氟的具体建议对于我国儿童同样适用：

1. 在非高氟地区，建议儿童自出牙起就开始使用含氟牙膏。

2. 3岁前儿童每次使用米粒大小的含氟牙膏，刷牙之后让其把泡沫尽量吐出，残留的少量可被未清除彻底的菌斑摄入。不必特别强调漱口，因为这么小的孩子多数会本能地将漱口水咽下。

3. 超过3岁的儿童每次使用豌豆大小的含氟牙膏。

监护人应为较小的儿童挤好牙膏，并监督、帮助其刷牙。

4. 在牙齿萌出后，每3~6个月进行专业涂氟。

儿童牙膏有不含氟和含氟两大类，含氟牙膏其含氟浓度一般只有成人牙膏的1/2, 牙膏新国标中明确规定，儿童牙膏含氟量在0.08%-0.11%。非高氟地区孩子建议自长牙开始就使用儿童含氟牙膏，如果使用成人含氟牙膏时，注意把用量 减少到儿童牙膏用量的1/2即可。只要用量准确，即使偶尔吞咽也不会发生氟过量问题。

儿童不宜使用的牙膏

1.多泡沫牙膏

牙膏可以分成3种种类，分别为少泡、中泡、多泡。泡沫的量是由牙膏中的含皂量决定的，通常牙膏中含皂量超过18%容易产生较多泡沫。皂质处于口腔环境的时候，很容易被唾液所分解，然后会生成苛性碱或酯酸类物质，可致使口腔黏膜受刺激，进而损坏唾液成分。除此之外，含皂量与摩擦力成反比关系，含皂量会影响摩擦力，进而破坏牙膏的清洁作用。所以，多泡沫的牙膏对于儿童来说不是一个很好的选择。

2.儿童忌长期使用药物牙膏

有的家长为了避免孩子牙齿患病而长时间为孩子选购药物牙膏。事实上，这其实是一种错误做法。长时间使用药物牙膏会对孩子的口腔健康产生反效果。虽然药物牙膏能够灭掉口腔内的有害细菌，但是它也会影响到口腔内原有的正常细菌。长期以往，还会影响疾病的真正治疗，更有可能产生其他感染。

3.“香香甜甜”的牙膏

香香甜甜的牙膏能让孩子爱上刷牙，帮助养成良好的刷牙习惯，但是香甜的牙膏背后也要留心配料表，谨防香精和色素的威胁，也要防止孩子故意吞食牙膏。