消化道病变常见有这几点

提问妈咪宝宝6天男

医生你好，今天晚上我家宝宝不肯喝奶，一直哭个不停，怎么也哄不住，肚子也有点胀，到底是怎么了?需要去医院吗?

李志华副主任医师·儿内科

宝宝哭闹的原因很多，但是如果不肯喝奶，肚子也比较胀，特别是不拉大便或者大便异常，比如带有血性物，要考虑消化道的病变，需要及时到医院就诊。

消化道病变的原因

病因常见以下几点：

1.便秘：

孩子最近几天一直没有拉大便，或者只是拉了一点点，肚子胀得比较明显，要考虑到便秘，如果宝宝安静下来后，摸摸肚子整个都是软的，没有明显的压痛或包块，那多数说明是便秘引起的，可以顺时针帮孩子揉揉肚子，促进肠道蠕动，将大便排出。如果还是不行，要带孩子到医院由医生检查后开一点开塞露经肛门塞入，帮助宝宝将大便排出，之后多数哭闹会得到缓解。

2.肠炎：

即肠道感染，多数是由于感染了一些细菌或病毒引起的，可以伴随有发热、呕吐、腹泻、腹胀，排便前和排便时患儿会哭吵加重，这是要特别留意宝宝大便的性状，有没有稀水样便、粘液样便甚至便中带血，这时要把大便保留好，最好是放在一个塑料盒子里，及时带孩子到医院就诊，大便以备检查。

3.肠梗阻：

便秘和肠炎也会导致肠梗阻，但是新生儿还有少见的一些消化道疾病会导致急性肠梗阻，时间长了甚至会发生肠坏死，有的需要紧急外科手术治疗，比如肠旋转不良、肠扭转、肠套叠，甚至在小婴儿极罕见的急性阑尾炎。如果孩子哭吵剧烈，伴随肠道蠕动阵发性加剧，特别是大便带有鲜血或果酱样的物质，一定要及时到医院就诊，刻不容缓。

消化道病变的预防

1.保持饮食卫生，喂奶前妈妈要用温水擦净乳房，宝宝的奶瓶、奶嘴和妈妈使用的吸奶器要定期彻底清洗消毒。

2.家中如有人生病，比如呼吸道感染、腹泻、发热等，要和宝宝及时隔离。

3.注意保持宝宝大便通畅。如果是母乳喂养，那妈妈要自己注意多吃水果蔬菜，保持妈妈自己的大便通畅，这样宝宝排便多数也会正常。如果是吃奶粉的宝宝，通常比吃母乳的宝宝大便要干燥，排的次数也较少。但最好也能够每天排便，保持消化道通畅。可以通过适量喂一些水，奶后一小时顺时针按摩腹部，以及必要时口服一些益生菌来帮助实现。