阑尾炎是一种常见的外科疾病,一般人习惯性地把阑尾炎又叫做为盲肠炎,其实大家的这个想法是错误的,盲肠与阑尾是有着很大的差距,这两个器官只是邻居关系,所以阑尾炎与盲肠病不同,阑尾炎发病初期会形成腹痛,腹胀,腹泻,患者会出现发烧,恶心,呕吐,这都是阑尾炎的特征所在。 症状 (1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。 (2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。 (3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。 (4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。 影像学表现 1.当阑尾充盈钡剂后,透视下压迫阑尾有压痛,压痛点随阑尾位置变化而异,是诊断慢性阑尾炎较可靠的X线征象之一。 2.阑尾部分显影或完全不显影。合并有粪石可见充盈缺损。 3.阑尾腔边缘粗糙不规则或多处狭窄,如扭曲固定,提示阑尾与周围器官粘连。 4.钡剂停留阑尾可达2-3日以上不易排空。 阑尾炎的患者在发病初期会轻微腹痛,因为症状不明显,经常错过最佳治疗时间,许多阑尾炎患者因剧烈腹痛,被送去医院抢救,这样的情况发生不止一次,阑尾炎的特征有许多种,多数患者在初期会引起恶心,呕吐,比较严重的患者体温会不断升高以及发烧。 |
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