9月初的一天,门诊来了一位气质优雅的女子。她是某航空公司的一名空姐,自诉尿意频频,小便涩痛,色黄赤。化验结果显示解脲支原体阳性。患者曾服用多种抗生素和中成药,症状没有缓解。 患者非常烦恼。作为一名空姐,在狭小的机舱内为乘客服务时,经常被尿意搞得心烦意乱,频频出错,十分尴尬。 患者舌苔黄腻,脉滑数,属于典型的“热淋”。中医认为这是膀胱湿热所致,应该清热、利湿、通淋,典型的方剂就是八正散,用车前子、萹蓄、瞿麦、山栀子之类的药物。 说到吃中药,患者面露难色,称因为工作的原因,飞来飞去,煎药、服药十分不便。 复方药吃不了,只能退而求其次,我给患者开了50克车前草,嘱咐每日10克当茶饮。患者复诊时称尿频程度稍微有所减轻,刺痛感如旧。仍予车前草50克,用法如前。三诊时症状已经消除,解脲支原体化验结果为阴性。 车前草很早就被我们的祖先所认识和利用了。诗经有《芣苢》篇,描写的就是菜车前草的场景。车前草形似动物耳朵,所以又有“猪耳草”“驴耳朵草”等等别名。 车前草的药物价值比较高,用途广泛,有清热、利尿、解毒之功,可以用于目赤肿痛、淋证、带下、流鼻血、痈肿、疮毒等。 中医本草典籍对车前草治疗淋证多有记载。《名医别录》:“主金疮……小便赤……”《药性论》:“利小便,通五淋。”金元四大名医之一的朱丹溪曾用单味鲜车前草汁液治疗“小肠有热,血淋急痛。” 需要指出的是,单味车前草治疗的泌尿系感染,对于小便黄赤者较小便清长者要好。多味中药协同配伍的效果要好于单味车前草。所以有条件还是应该接受中医的系统治疗。 最后再说说解脲支原体阳性。很多人听到这个词就很害怕,其实没有必要。人体内有很多微生物,包括支原体和衣原体等等。如果没有症状,即使解脲支原体阳性,也不需要治疗。患者在就诊时要注意,如果听到肆意夸大支原体阳性危害的语言,你就要警惕了。 |
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