孕妈咪在孕期该怎样预防保健牙齿

　　导读：俗话说：“生个孩子，坏掉牙齿”是指孕期常有蛀牙及牙周病的情形。怀孕的生理变化，真的会对孕妈咪的牙齿健康造成较大的影响或改变吗?孕妈咪该怎样预防保健一口好牙呢?下面就来告诉孕妈咪在孕期该怎样预防保健牙齿!

孕妈咪在孕期该怎样预防保健牙齿

　　孕期容易蛀牙?!

　　所谓孕期的口腔问题，其实也跟一般人的口腔问题差不多。然而孕期最常见的口腔疾病，大致包括蛀牙与牙周病两种。蛀牙就是所谓的龋齿，而牙周的问题，包含了仅侵犯软组织的牙龈炎，以及更深入侵犯到硬组织的牙周炎。

　　孕期因受内分泌改变的影响，使得与牙齿表面相接合的牙龈上皮组织血管通透性增加、让牙龈角化的情况变弱。本来牙龈是具有阻挡细菌的作用，但牙龈角化变弱，使得牙龈阻挡细菌的能力下降，因此口腔细菌较易入侵。根据研究显示，助孕酮(黄体素)有利于某些牙周致病菌的滋长，例如P. intermedia在妇女妊娠以后，比孕前增加55倍以上;同时，怀孕也会促使白血球免疫功能降低。

　　孕期中免疫系统面对口腔细菌的侵袭，就好比城墙阻挡的效果变差，兵力也变弱一样，甚至还反过来加强了敌人的兵力，这样当然会造成孕妈咪较容易罹患牙龈炎、妊娠齿龈瘤(Pyogenic granuloma：长在牙龈乳头上，类似血包肿胀)等种种口腔疾病。

　　为什么孕期妇女比较容易罹患口腔疾病呢?由于孕妇的生活作息及饮食习惯都在改变，例如，孕妈咪经常只选择自己喜爱吃的、能吃得下的东西，以及因为变得容易饥饿，进食时间与频率改变，或因为孕吐等原因，容易忽视或懒得刷牙，导致口腔卫生不易维持，反而形成口腔细菌滋生(牙菌斑等)的绝佳温床，久而久之就比平常时候容易产生口腔疾病的问题。

　　造成口腔疾病的两大类口腔细菌

　　1.形成龋齿的嗜氧菌(需要氧气存活)

　　从字面上的意义来看，嗜氧菌也就是需要氧气才能存活的一类细菌。简单来说，这类细菌会发酵产生酸性物质，然后紧贴在牙齿表面造成脱钙，因而产生蛀牙。

　　2.形成牙龈炎、牙周炎的厌氧菌(无氧才能存活)

　　厌氧菌(格兰氏阴性厌氧菌)则与嗜氧菌相反，必须在没有氧气的状况下生存。当我们口腔清洁做得不够，牙菌斑就会堆积在牙齿的周围，也就是牙肉与牙齿紧密接合的细小范围中，大约0.3公分的牙龈沟的内外，让牙龈沟内形成无氧环境，导致厌氧菌在此大量繁殖，因而产生牙周疾病。

　　若孕妈咪经常忽略口腔清洁卫生，一旦有食物残渣黏附牙齿表面或牙缝中，细菌则会很快的大量繁殖与入侵。此外，个人是否容易因此罹患龋齿，当然也与孕妈咪本身体质有关。据调查指出，孕期因口腔卫生习惯不佳，以及怀孕受内分泌改变等影响，都会让孕妈咪牙龈发炎的比例增加至少七成左右。

孕妈咪在孕期该怎样预防保健牙齿

　　牙齿保健面面观

　　孕前定期检查及追踪

　　有怀孕计划的妇女，应该先去牙科作口腔检查，将该治疗的蛀牙、该抽的神经、该填补的牙洞、该做的假牙等等，都事先医治妥当较好。甚至仅有轻微牙周问题的妈咪，最起码也该先学会如何正确使用口腔清洁工具。

　　孕期基本清洁

　　孕期只要平日做好牙齿基本清洁，绝对可降低发生孕期牙龈炎(牙龈瘤)等肿痛症状，乃至减少必须求助牙科医师的情形。尤其孕程初期三个月，以及怀孕末期后三个月，是比较不适合牙科治疗，因为治疗牙齿较容易因为紧张而引起宫缩*产或早产，所以若能做好平时的牙齿保健，就可避免于怀孕期间来治疗牙齿。

　　孕期可用漱口水来作口腔保健吗?基本上并不建议。因为无论任何漱口水，都是含有化学成份的，长期使用下来，牙齿容易染色变黄、棕、褐等色，甚至也有报告指出，严重还会影响味觉，并破坏口腔黏膜而引起溃疡。

　　因此，正确的口腔基本清洁，必须有赖于机械式的正确运用牙刷、牙线、齿间刷等清洁工具作基础;其次才是考虑化学式的漱口水等来辅助维持口腔卫生。毕竟漱口水主要用于口腔手术后抑菌的辅助用途，因此建议孕期若非必要，尽量还是不要使用漱口水为佳。

　　目前最受牙医一致推广的正确刷牙方法，即是贝氏刷牙法(Bass Method)，藉由这样的刷牙方式，就可有效清洁牙龈沟内的牙菌斑。如果妈咪没有好好清洁，就很可能造成牙菌继续往深层发展，而形成可怕的牙周炎。

　　A.贝氏刷牙法(清洁牙龈沟)

　　对孕妇而言，最少一天应该要刷牙两次以上，而最佳的刷牙时间点则是吃过东西后的数分钟内。尤其，容易有孕吐的妈咪更要勤劳清洁，因为通常孕吐过后，口腔内的酸性较高，若能实时漱口，甚至和病使用牙刷、牙线、齿间刷来清洁最佳。

　　B.牙线的使用方式

　　孕妈咪可拿40公分的牙线，缠绕在两手中指指端上，并预留约10公分的距离在拇指跟食指之间固定，但真正用来清理牙缝的距离仅有3公分，而在这3公分内牙线要在指间持续移动，以确保使用到干净的牙线，避免牙菌斑带来带去形成交叉感染，然后贴着牙齿及牙肉交界的位置，深入每个牙缝，上下挪移就像锯子一样，即可除去食物碎屑及附着的牙菌斑。

　　孕期治疗的风险

　　在孕程4～9个月宝宝各器官成长阶段，最忌使用四环霉素、万古霉素及链霉素等抗生素去治疗口腔感染问题，因为较易产生副作用影响胎儿的发育。当然，若真的遇到牙痛或其他口腔紧急情况，孕妈咪仍应求助牙医师诊治。建议于怀孕4～6个月期间可主动来作牙齿健康检查，但孕期若必须接受任何口腔治疗或使用药物，则必须事先知会妇产科医师，以确保孕妇及胎儿的健康。

　　至于孕前已在作牙齿矫正的妇女，则贴心提醒，因为齿列矫正器，往往会增加牙齿清洁上的困难度，因此常形成食物残渣堆积、牙菌斑附着的温床，因此若是已在作牙齿矫正的怀孕妇女，务必应详细询问牙科矫正医师如何使用牙刷及牙间刷来仔细清洁齿缝死角，这样也才能做好最完善的口腔保健。

　　好孕小叮咛

　　孕妇若有牙周病，出生早产儿的机率为健康者的2.8倍，主要的推论是，牙周致病菌会诱发孕妇免疫系统产生身体发炎的激素，而该激素则可能就是早产的原因。甚至，根据研究显示，牙周致病菌与糖尿病、心脏病、子癫前症等也有相关。因此，孕前妈咪应先处理好牙齿的所有问题，这样怀孕一定可以健康无忧，从齿好孕啰!