不孕检查详解 找准根源治不孕

许多年轻夫妇梦想有自己的孩子，但是却一直没有“好孕”，不孕的本源到底在哪里？

在临床上，对于不孕的定义是男女双方在正常同房经过一年的尝试以后，如果不能怀孕，那么称之为不孕。这时候，就需要进行检查，找到不孕的根源，解决问题。下面就一起来看不孕检查的项目及顺序吧：

对于不孕的检查是一个渐进的过程，从简单到复杂，从无创到有创，一步一步进行的。总体来说要分为男性检查和女性检查两个部分，不孕检查的内容及顺序可见下图：

不孕检查详解：

一、男性*液检查

如果诊断了不孕，首先要进行检查的是男方的*液，了解是否有精子数量、质量的异常，因为这个是无创的检查，所以应该是作为第一步的检查。精子检查要注意的事项是在*液检查之前，需要有5天没有*生活，否则会有不准确。如果发现男方的*液有数量上的异常或者质量的异常，应该到男科进一步进行检查，了解导致*液异常的原因。

二、女性检查

女性检查相对而言，就要比男性的检查复杂得多了。主要包括：

(一)、排卵监测

女性排卵一般出现在月*前的14天左右，女性每个月只有排卵了，才能受孕，所以首先要了解排卵是否正常。目前的主要方式有：基础体温监测;用排卵试纸监测有无排卵;超声检测排卵。

(二)、输卵管检查

如果经过检查排卵没有问题，则需要检查输卵管的通畅情况。输卵管在盆腔发生炎症的时候，非常容易出现堵塞、积水的情况，也是不孕症的主要原因。通过通液或者子*造影的方式可了解输卵管通畅情况。

输卵管通液就是采用生理盐水注射到子*腔内，通过阻力的判断来了解输卵管的通畅情况，如果在往宫腔内注射压力过大，往往可能会伴有疼痛，提示可能存在着输卵管梗阻的情况存在，也可以通过超声进行同步监测输卵管的情况。

输卵管碘油造影则是向宫腔内注射造影剂，在X线检查子*和输卵管的形态，子*造影不同的是后者是有X光片可以保留下，检查后，别的医师也可以通过X光片大概来了解输卵管的情况。通常情况下，输卵管造影需要在初次检查后2小时或者24小时(取决于使用的造影材料)再次进行盆腔的X摄片，了解盆腔涂抹的情况。输卵管通液和子*造影因为是要通过*道向宫腔内注射液体，因此有潜在感染的风险，也会导致患者的不适、疼痛，因此认为是一个有创性的检查，但是它相对于腹腔镜、宫腔镜的检查创伤又相对来更小些。

(三)、子*附件检查

子*附件的超声波检查也是了解不孕症的一个重要检查，子*的畸形、输卵管积水或者卵巢的囊肿均可以通过超声波的检查来发现，这个是一个无创的检查。当然，在超声上发现一些异常，譬如发现一个囊肿，并不能提示具体是什么原因导致的问题，也许是输卵管积液，也可能是输卵管或者卵巢发生了一个良性的囊肿，但是它有辅助临床诊断的作用。

(四)、卵巢激素检查

卵巢激素的检查，这一项检查，通常是用于辅助了解体内卵巢的功能，如果是为了了解卵巢激素的基础状态，通常会在月*周期的第2天抽血查卵巢的雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)和泌乳素(PRL)，如果发现某项激素异常，往往需要进一步了解导致的原因，在月*周期的后半期查孕激素的水平也可以了解体内黄体的功能情况。

如果诊断了不孕，首先要进行检查的是男方的*液，了解是否有精子数量、质量的异常，因为这个是无创的检查，所以应该是作为第一步的检查。精子检查要注意的事项是在*液检查之前，需要有5天没有*生活，否则会有不准确。如果发现男方的*液有数量上的异常或者质量的异常，应该到男科进一步进行检查，了解导致*液异常的原因。