许尤佳医生：关于孩子接种疫苗的几点看法

孩子从呱呱坠地起，24小时内就要开始接种第一次疫苗。往后要定期打十几种疫苗，甚至几十种疫苗，有的孩子每次打完还会低烧或者各种反应。很多家长都很疑惑，哪些疫苗该打，哪些可以不打，遇到可选项时，应该怎么选择?今天说一说我的看法，可能跟一些西医不同，家长参考一下。

西医相比中医，很大的一个贡献就是发明了疫苗。

简单的说，疫苗就是往孩子身上打小剂量的病毒、细菌，让孩子身体产生战胜这种细菌或者病毒的抗体，从而抵御细菌或者病毒的入侵。

接种疫苗是必要的

特别是新生儿，一出生就面临着多种传染病菌的侵袭，感染性疾病仍然是婴幼儿最大的杀手。像白百破(白喉、百日咳、破伤风)、脊髓灰质炎、Hib感染性疾病是严重威胁婴幼儿健康和生命的主要感染性疾病。免疫接种每年能避免200万至300万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。

但不是所有疫苗都必要

疫苗纷繁复杂，我的看法跟一般的西医不同，个人认为：接种之后该疾病不会再发生的，就应该种；接种之后还是会发生的，就没必要种。

不要以为接种了疫苗就万事大吉，特别是有些疫苗孩子打了之后，到医院看该病的孩子还是挤破头，那根本就没必要打了。

最有效的防护，还是增强孩子的抵抗力。家长懂得什么时候是孩子抵抗力差的时候，知道在这个时候怎么样去防护;日常懂得调护、锻炼孩子，让孩子自身的保卫系统坚实起来，这才是根本的方法。

应该给孩子接种的疫苗

国家法定必须接种的：

孩子在上幼儿园或者上学之前，学校会要求出示孩子的疫苗本，上面规定必须打的，就是必须给孩子接种的疫苗。

乙肝疫苗： 宝宝出生24小时内，应该接种乙肝疫苗(第一次)、卡介苗;宝宝1月时，应该接种乙肝疫苗(第二次);第三针乙肝疫苗应该在宝宝6个月时接种。

脊髓灰质炎疫苗： 宝宝2月时应该接种第一次，3月时应该接种第二次，4月时应该接种第三次。

A群流脑疫苗： 宝宝6月时接种第一次，9月时接种第二次，3岁时接种第三次。

麻疹疫苗： 宝宝8月时接种第一次，1.5—2岁时接种第二次，6岁时接种第三次。

乙脑疫苗： 8月时接种第一次，(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次);1.5—2岁时接种第二次，(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次);6岁时接种第三次，(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)。

百白破疫苗： 3月时接种第一次，4月接种第二次，5月接种第三次。

以下是国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2016年版)

其次，接种之后大大降低发病率的，就是很有必要打的。

非必要给孩子接种的疫苗

对于接种之后，还经常大流行的疾病，我认为是没有必要接种的。既然打了预防不了，为什么还要打呢?

比如说有些疫苗，年年推广，年年该病还大流行的，家长就要慎重考虑是否接种了。具体哪些不点名。

价钱不是考虑是否应该打的关键因素。一、二类疫苗，区别在于收费和不收费，有些免费的疫苗，以前也是收费的。

相当一部分疫苗，可能打完花费都要大几千了，有的家长还千里迢迢去香港或者国外打，我认为这些都不是关注的重点，大家参考自己的条件，关键在于判断接种后的效果。

总之，我的建议是：打了之后能有有效预防，该疾病以后不会再发生，或者发生的几率很低很低，就值得打，即便是付费的，也应该打；如果打了之后，发生的几率还是比较大，那就没有必要打。至于是国产还是进口，去国内打还是国外打，家长权衡自己的条件即可。

怎么应对接种疫苗后的反应？

接种疫苗后，有的宝宝会出现低烧、食欲不振、烦躁、晚上睡觉哭闹的情况，这些都是正常的。一般几天内会缓解或者消失。

预防或者缓解宝宝低烧、晚上哭闹这些情况，以下这三点虽然看起来不起眼，但是实则很重要，小事做好了，就能防大事于未然：

?接种前几天不要过饱、饮食清淡。预防孩子积食，一积食，抵抗力就差了。

?接种前后几天，要控制孩子的情绪，不要过度兴奋。

?接种之后，不要带孩子到处逛，有意识的休息。