孩子老积食便秘，怎么办？

脾胃课答疑上有个家长的问题非常好，这是不少用心在调理孩子的家长会遇到的问题。孩子吃饭是直接影响到孩子体质的，究竟怎样才是多，怎样才是少，怎样才是合理，说到底还是量的判断问题。
孩子老积食便秘，怎么办？

上个月的答疑课，有一位家长问：“现在小孩三岁半，平时吃饭都是自己吃，我们也从不喂饭、不逼吃饭，饭量还可以，一碗左右，每天会吃一点水果，然后喝一瓶牛奶。但问题就是便秘，有时四五天拉一次，大便很硬很粗。他身体不错，胃口也很好，请问这种情况是肺虚?还是脾虚?还是气不够呢?要怎样调理好?”

那这个孩子究竟是肺虚、脾虚还是气虚呢？ 家长可以简单观察一下孩子：

肺 虚的孩子 ，容易感冒，容易出汗，说话声小，有气无力。

脾 虚的孩子 ，一般吃的少，舌苔厚，容易拉肚子或者便秘。

气 虚的孩子 ，最多见就是老是要抱。五脏之气不足，从上到下，就是容易疲倦。有的孩子虽然很活泼好动，动起来很有活力，但是很容易累，就是明显气虚的表现。

我认为孩子是虚寒体质，只要是孩子，多少都会有气虚的表现，只是程度不同而已。这三者都是相关联的，通常严重气虚的孩子还是不多，大多时候说孩子气虚就是指孩子脾虚。脾土生肺金，脾是肺的母亲，脾气虚的孩子自然肺气也不会强。所以说到底，孩子还是脾胃功能弱。要改善肺虚和气虚，也还是要从孩子的脾胃入手。

长期便秘的孩子

体质都不会太好

家长觉得孩子身体不错，但是长期便秘。我认为：长期便秘的孩子，体质不会是很好的。便秘意味着孩子的病位在脾胃，中焦脾土的功能肯定乱，肠道动力不足，所以才会长期便秘。

那究竟是肠燥还是气虚，究竟是虚证还是实证，就要通过孩子的舌苔、口气、大便、睡眠的具体情况来判断，也就是我们的“10秒判消化” 法。另外，家长要注意观察孩子的脸色，现在很少孩子的脸色是好的，都是黄黄的，黯黯的，这样的孩子脾胃功能都不会很好。家长每天留意看，如果饮食、生活节律的调整是对的，孩子的脸色很快就会有改善，观察久了就会有感觉。

怎么判断孩子的饭量

是吃多了还是吃少了？

案例中的这个孩子，虽然没有哄喂，但是家长描述孩子便秘，同时“饭量还可以”，加上点心等饮食内涵的丰富，我估计孩子还是吃多了。

我每天都会见很多的家长和病孩，根据我的经验，家长觉得孩子饭量还可以，那就是相当可以!

怎么判断孩子吃的量和内容合不合适？ 说到底还是根据孩子的消化和体质来看，而不是家长凭感觉。判消化就是简单的“10秒判消化”，非常简单、直接、有效。家长每天花上10秒钟，看孩子的大便、口气、睡眠、舌苔，如果有1-2项显示不太正常，那孩子大概率是积食，就要给孩子喝三星汤，同时要让孩子吃少、吃素。

吃少，总的来说就是孩子总体摄入量要比日常少一些。比如说平时每餐一碗的，就减少成2/3碗，喝奶的时候，同样的水，奶粉减少1/3。每一餐的量都减少一些，情愿加1-2餐点心，少食多餐，但是孩子每天总体吃的量要比平时少。这样脾胃的负担才能降下来。

吃素，说的是饮食的内涵，再直白一点就是不要吃营养价值高的东西，因为难消化。消化不好的时候，肉类都暂时不吃的好，鸡蛋一定要吃就蒸水蛋。如果完全素食孩子吃不下饭，那至少肉要减量一大半。如果第二天孩子积食的情况没有改善，那就坚决把肉停一停，鱼和蛋也暂时不要，蔬菜适当的增加，水份适当的增加，喝一喝粥，可以加些馒头或者番薯，总体要清淡一些。

调整之后，看看孩子大便、口气、睡眠、舌苔四个方面的情况有没有改善，如果有改善，那就是对了，如果没有明显的改善，那就要再观察调整。

如果孩子是肠燥引起的便秘，尤其是眼下秋冬季，那就给孩子冲蜂蜜水(1岁以内不能吃)，或者做南瓜粥、地瓜粥。但是这种情况，一般都是季节性和阶段性的，不会很长期。

总的来说，孩子长期便秘，要改善的是孩子整体的体质，而不仅仅是眼前的一场便秘。改善的关键肯定在脾胃调理，少吃点是前提。

食疗方

白术花生大枣糖水

原料：

白术15克，花生20克，大枣20克，冰糖少量。

功效：

治疗气阴两虚。

适用年龄：

1岁以上辨证合适喝，喝汤不吃渣。

糯米花生粥