做完孕检排畸还是生下畸形儿？这些排畸真相你一定要知道

在深圳，一位孕妇在医院产检，一直都被告知胎儿正常，但是，分娩出来，却发现是畸形儿，新生儿的父母经受不住打击，将医院诉至了法院，要求赔偿。

那么，医院应该负担赔偿的责任吗？

其实，很多父母都有一个误区，认为产检肯定是什么畸形都能检测出来，如果产检没有问题，分娩出的胎儿肯定没有问题，而真实情况却并非如此。关于排畸的这些真相，你一定要知道！

一、产前排畸分成广义和狭义

狭义的“排畸”专指B超大排畸筛查，在孕22~24周完成，主要筛查胎儿的严重形态畸形。

广义的“排畸”在此基础上，还包括早唐、中唐、NT筛查、无创DNA、羊水穿刺等所有可能排除胎儿先天异常的方法。这5者主要用于判断胎儿有无染色体异常风险。

然而！并非所有胎儿畸形都可以通过超生检查筛查出来。

怀孕期间胎儿接受的畸形筛查并不是什么都查，根据中国医师协会超声医师分会在2012年发布的《产前超声检查指南》，主要是筛查卫生部规定的六大类严重结构畸形，分别是无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

其次，目前的超声检查受限于现有的医疗技术，哪怕是在医疗水平相对发达的国家，都不能保证绝对的检出率。根据国内外文献报道部分胎儿畸形产前超声检出率：无脑儿87%以上，严重脑膨出77%以上，开放性脊柱裂61%-95%，严重胸腹壁缺损伴内脏外翻60%-86%，胎儿唇腭裂26.6%-92.5%。

更何况，检查时孕妇腹部的肥胖程度，还有胎儿的活动、胎盘的位置、羊水量等等，有太多因素会制约检查的效果。

二、产前排畸不是万能的，但拒绝检查是万万不能的

在实际工作中，产科B超医生关注的远不止六大类严重结构畸形。

要查小脑发育情况，分辨脑室内是否积液；会验查眼球发育；有无严重肢体缺失；验查心脏大血管发育；确认胃泡，排除食道闭索；尽力看到胎儿两侧肾脏，是否有积水；检查有无膀胱、尿道梗阻……

胎儿的基本发育情况、五官、四肢、头脑、内脏、脊椎等，都会争取看到。（但这些非致死性畸形的检查，有时是一个双刃剑，影响父母对胎儿的选择。）

三、做四维大排畸时孕妈妈该注意什么？

1、选择最佳检查时间。

孕妈在做四维大排畸最佳时间为怀孕24～28周之内。如果小于或大于这些孕周，胎儿有些问题就不容易被当发现。许多医院需要提前预约四维彩超的时间，一般的情况下在网上就可以挂到号，孕妈要提前了解清楚，不要错过最佳检查时间。

2、检查时，最好选择胎动频繁的时间。

如果在做四维彩超的时候胎儿恰好在睡大觉，那么有些部位就很可能看不见。孕妈在去做四维彩超的时候可以随身携带一些巧克力，如果检查时胎儿不动，你可以吃一些东西来提醒他该起床活动了。要知道孕妈在街的状态下胎儿也是不爱活动的，所以有备无患，孕妈记得去检查前要吃饭，包里也要备点小点心哦！

3、四维不能完全排除胎儿心脏异常。

有条件的孕妈妈最好做一次胎儿心脏超声心动图检查。这对有先天性心脏病、高龄、肥胖和糖尿病家族史的孕妇尤为重要。

四、如何预防胎儿畸形？

产检只是检查胎儿畸形的手段，孕妈妈应该在坚持产检的同时，从引起胎儿畸形的源头抓起，进一步杜绝胎儿畸形的产生。

1、服用叶酸补充剂

怀孕前的至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂，预防宝宝神经中枢的缺陷。

2、在受孕之前进行孕前检查

为了宝宝的健康，现在越来越多的女性在计划受孕之前都会先咨询医生，特别是有慢*病症的女性一定要进行孕前的检查。

3、寻求遗传咨询

大部分出生缺陷的起因都是不知道的，但如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询分析遗传病影响到胎儿的几率。

4、病毒检测、注射疫苗

在怀孕期间，特别是妊娠前3月，要尽量预防感染，特别要防止风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体的感染，免疫注射是最好的预防方法。

5、戒酒

能够完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精综合症。酒精可能会引起胎儿的智力出现问题，还可能导致残疾，而且现在并没有一个安全的酒精量，所以准妈妈最好要滴酒不沾。

6、戒烟，并且要避免二手烟

如果孕妇戒烟的话，出现出生缺陷的几率会降低5%，体重偏轻降低20%，早产降低8%。同时如果空气中有大量的毒素的话会减低胎儿的吸氧量，所以孕妇要避免吸二手烟。

7、避免空气污染

许多专家都怀疑出生缺陷是由周围的化学物质引起的，因此孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中。如果你是在清洁行业、艺术室或化学物质工厂工作的话，最好改善通风或申请调岗。

孕妈妈在孕期预防胎儿畸形的同时，必须要了解日常的生活的注意事项。其实，孕妈能做好孕期的日常护理事件，那么预防胎儿畸形也是完全可以做到的。