孕产妇痔病 孕产妇人群70%的痔病发病率要高于女性人群发病率,这是与她们所处的特殊生理阶段密切相关的 。 从孕期到分娩后的漫长时间里,痔病症状的体现在各阶段也不同,随着孕期的延长呈现加重的趋势。 临床资料显示,大于70%的妊娠和分娩会导致痔病加重 孕产妇痔病的发生原因 1、妊娠期增大的子*压迫阻碍痔静脉丛的回流,肛垫血液动力调控障碍是导致痔病发生的重要因素 2、孕激素和松弛肽等激素作用使盆底与肛管支持组织松弛,加重肛垫下移。 3、子*压迫,腹压增大,盆底下降,神经牵拉导致括约肌功能异常 4、胎头通过小骨盆时急剧挤压直肠血管,静脉回流障碍,直肠血流网淤血,微循环障碍,组织缺氧 孕产妇痔病发展结果 1、痔的症状随着孕期延长而加重,孕中晚期多发生血性外痔,炎性外痔。 2、痔病的出血可能加重贫血,影响孕妇自身的健康和胎儿的正常发育 3、痔核在行走、咳嗽等腹压稍增时即能脱出,影响孕妇正常活动 4、不断加重的症状,如出血,疼痛,排便困难等加大了孕妇的精神体力负担 5、分娩期多发生嵌顿性痔和炎性外痔。且多在分娩后第一天。 6、自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳。 7、胎头经过小骨盆时急剧挤压直肠血管,静脉回流障碍,直肠血管网淤血,微循环障碍,组织缺氧。 8、产前排便困难,可能术中排便或出血,脱出 35%以上的分娩因痔病而使处理变得复杂 1、随着分娩的到来和结束,痔的症状达到峰值。由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗。 2、尽管大多数症状逐渐好转,但如不及时治疗,出血,疼痛,脱出,便秘等症状对产褥期的恢复造成影响; 3、病人就诊率低:孕妇因痔病主动就诊1.4-9.3% 关于孕产妇痔病医生建议:保守治疗 1、独生子女、高龄孕妇导致更加保守 2、以饮食、生活改善为主 3、已知栓剂均为有禁忌的中药栓剂、膏剂含麝香者具有活血散结、止痛和催生下胎的作用, 孕妇使用后容易发生*产或早产 4、痔病对孕产妇和胎儿均有危害,疾病虽小,不可忽略 5、21世纪的妈妈需要更高的生活质量 |
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