感冒咳嗽痰很多?快学学居家拍痰法

「拍痰」能帮助孩子肺部的痰液较容易排出，让孩子能舒服点度过感冒病程。这次双宝姊姊细菌感染引发肺炎，咳喘非常严重导致住院，彰基医院的护理师细心教导妈妈我要常常帮孩子拍痰，让我们顺利能在第四天痊愈且出院。感谢之余，更实时想跟爸妈分享「拍痰」的重要观念与方法。

拍痰观念：

孩童气管与支气管较成人狭小，咳痰的力量较小，痰液较不容易排出。拍痰则是种物理性方式，透过不同身体姿势下的重力效果，加上重复的扣拍的动作，让痰液从较小的支气管渐渐流到大的主气管，再借着咳嗽将痰咳出或利用抽痰器抽出。

拍痰方式：

可徒手或使用拍痰杯，两种皆以空气振动的原理来使痰液往大气管移动。

徒手：将手弯成杯状，五指都要紧扣，利用手腕关节自然有节奏的扣拍。

拍痰杯：拍痰杯与徒手功能相同，只是比徒手省力!手持拍痰杯时，同样利用手腕关节自然有节奏的击扣。拍痰杯是硅胶材质，不用会造成疼痛。

姿势摆位：幼童不会咳痰，扣拍时搭配不同姿势摆位，才可将痰引流到口咽部，让痰吞到肚子消化掉或由抽痰器抽出。

坐姿：坐姿下扣拍击脊椎两旁的上背部，利用重力原理，引流上方支气管痰液至主气管。

侧躺：侧躺姿时扣拍腋窝下肋骨，利用重力原理，引流中间支气管的痰液至主气管。

趴姿：在孩童腹部放个枕头，让臀高头低的趴姿。扣拍肩颊骨尖端下方位置，利用重力原理，引流下方支气管痰液至主气管。

拍痰的时间与频率：

速度影响拍痰效果，以2下/秒效果最佳，一个部位拍约3~5分钟，每天可作3~4次。(请依儿童个别情况决定，也务必观察幼童呼吸及肤色变化)

拍痰注意事项：

1.饭前1个小时做或饭后2小时之后做，以避免呕吐。

2.拍痰应避开骨头处(胸骨、脊椎)与重要器官(腹部的胃、肝脏、肾脏)。

3.拍痰后仍可能出现明显的痰音，爸妈别太紧张!因为拍痰能让较深的痰，引流到上呼吸道，仍要继续执行喔!

4.鼓励孩子多补充温开水，帮助痰液变稀易排出。

5.拍痰乃物理性的辅助疗法，药物仍是第一线治疗方法，请务必配合医生的药物治疗，如化痰药、支气管扩张剂，切勿擅自停药!