宝妈们如何观察孩子的病情？注意孩子这几点的习惯

　　常常有家长很急切地问我，孩子发烧了吃点什么药？孩子咳嗽很严重应该怎么办？说实话，在没有全面了解病情并准确判断疾病之前是不可能给出合理建议的。这就要求家长也能学会观察孩子的病情，给大夫提供翔实可靠的依据。

　　一问寒热：这里的寒热是指孩子的自我感觉。简单来说怕冷就是寒，怕热就是热。很多家长只关注发热孩子的体温，耐心记下几天来每一次所量的体温，而容易忽略孩子是否怕冷、手脚凉、甚至寒颤。体温烧到40℃、寒颤打哆嗦，中医认为这是寒而不是热。治疗应该温阳散寒才能退热，而不是清热解毒，更不能用退烧贴、冷敷、冰敷。

　　寒热的情况其实并不那么简单，有的时候手脚凉但肚子热。刚开始怕冷，后来就怕热踢被子。或者局部热，全身怕冷。这都需要家长尽心观察，详细记录。因为疾病有其复杂的一面，时常有真寒假热或者真热假寒的情况，这就更需要家长认真观察，如实表述症状才有利于医生准确判断疾病的性质，避免误诊误治。

　　二问汗：汗反应了孩子的疾病状态和身体素质。比如孩子刚入睡的时候出汗，同时手脚热踢被子，后面汗就落了，这往往是内热重，而不是阴性盗汗。所以要关注是局部出汗还是全身，汗的温度是凉还是热，汗的粘度、颜色、时间段、部位等都对诊断疾病有重要的意义。

　　三问头身:这一条提醒我们不要死盯着局部症状，头疼医头脚疼医脚。要从整体出发，全面观察，尽量多采集身体的各种症状，当然也包括有鉴别价值的阴性体征作为诊断的依据。

　　四问便五问饮食:饮食二便情况会比较客观地提示身体的代谢情况，也是家庭护理的重要关注点之一。所以家长要熟悉食量、食欲、辅食、零食、主食，以及与饮食相关的口臭、打嗝、呕吐、排气等症状。二便的色、质、量、味。

　　六问胸:心肺同在胸腔。所以关注有否胸闷、心慌、憋气、长出气等问题，可以提示孩子的心肺功能是否正常。

　　七聋八渴:上呼吸道感染的孩子常伴有耳朵疼痛，因此要关注是否有耳朵闷胀、耳鸣，甚至流脓等问题。口渴与否要观察是否主动喝水，每次喝一两口还是半杯以上，这对判断孩子内热情况很重要。对于反复发作的儿童疾病比如哮喘、湿疹、慢性咳嗽，有必要回顾发病诊断治疗的过程，以便于判断是久病迁延还是慢病新发。尤其是追溯可能的发病原因，对于治疗断根或者调整诊疗思路很有帮助。