新冠病毒会导致男性不育吗 有科学依据吗

近日俄卫生部警告新冠或致男性不育，数据分析显示，新冠康复的男性患者中*子质量下降38%，同时在病中和愈后男性患者的*液中检出新冠病毒，新冠病毒会导致男性不育吗？有科学依据吗？下面漂亮女人街小编带来介绍。

新冠病毒会导致男性不育吗？

俄罗斯卫生部警告新冠或会造成男性不育。俄罗斯卫生部称通过医护人员收集和分析的数据显示，新冠康复的男性患者中*子质量下降38%。

新冠肺炎康复后的适龄男性应检查生育力

新型冠状病毒感染以肺脏和免疫系统损害为主，但理论上新冠感染还可能造成**损伤。因此，华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队提醒：感染新冠肺炎的适龄男性，在康复后应进行生育力检查。

新型冠状病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞，引起组织损伤。除肺以外，人体很多其他器官也表达ACE2，如**、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。其中，**表达大量的ACE2，主要集中在**精原细胞、支持细胞和间质细胞，这几种细胞均与男性生殖功能密切相关。

生曲细精管又叫生精小管，是*子生成的场所，内有各级生精细胞和支持细胞，曲细精管之间含有间质细胞。精原细胞是形成*子的前体细胞;支持细胞对于维持*子发育的微环境至关重要，成年人的支持细胞不再分裂，数量恒定;间质细胞则是合成和分泌雄激素的主要细胞，雄激素可促进*子发生和男性**器官发育，以及维持男性第二性征和性功能。

尽管目前尚无研究证实新冠病毒感染是否损伤**及影响男性生育能力，但新冠病毒与SARS病毒高度相似，其感染入侵细胞受体相同，即ACE2。尽管未在**中检测出SARS病毒，但SARS感染仍可导致**出现严重的免疫性损伤，引起**炎，并造成生殖相关细胞广泛破坏。

所以从理论上推测，新冠感染可能造成**损伤，影响*子生成和雄激素合成。*子生成受阻会影响男性生育能力，严重者可能导致男性不育;雄激素不足会影响男性第二性征和性功能，降低生活质量。

因此，对于有感染病史的男性，尤其是有生育需求的男性，最好在康复后进行*液质量和激素水平等生育力相关检查，以便及时发觉问题尽早处理。

有科学依据吗？

新冠病毒是一种呼吸道病毒，名称上的分类是基于病毒最主要的传播途径和症状最明显的部位。然而病毒的致病行为往往是很复杂的。

从感染机制上看，新冠病毒是通过其表面的突起(棘突蛋白)与人体细胞表面一种叫做ACE2的蛋白结合，得以锚定并入侵人体细胞的。今年2月，美国国立卫生研究院的科学家就鉴定出男性**细胞中也有丰富的ACE2表达(即含有大量 ACE2蛋白)，说明它们也可能是新冠病毒感染的潜在目标。

5月7日，一项来自我国本土的小规模研究，更是直接在受试者的*液样本中检测到了新冠病毒。研究共调查了38名受试者，其中，在15名感染急性期男性的*液样本中，有4例病毒核酸呈阳性，23名康复期男性*液样本中，有2例病毒核酸呈阳性，检出率分别为26.7%和8.7%。

影响生殖功能?尚无直接研究

之前，武汉大学中南医院张铭教授团队发布了一项研究，表明新冠病毒感染可能引起性腺功能改变。他们检测了受试者的性激素水平，结果发觉，和100名健康男性相比，81名育龄男性新冠患者的血清促黄体生成素(LH)水平显著升高。

血清促黄体生成素是一种**，可促进重要的雄性激素--睾酮的合成。睾酮与男性**的成熟、维持正常性欲和勃起功能关系密切。在研究中，患者的血清睾酮水平未发觉明显下降，但考虑到可能是上游LH激素增量释放的补偿效果，潜在的睾酮水平低下仍不可忽视。

不过该项研究规模较小，且尚未经过同行评议，因此性激素水平的改变目前仅作为新冠病毒攻击**功能的间接证据。评估男性生殖功能的最直接方法仍是*液检查。

*液质量是男性生殖功能的直接反映，评价标准不能仅凭射*量、*液质地等直观印象，还要考察*子计数、*子活力、形态、血清及精浆中免疫物质的含量等因素。这些指标需要在正规医疗机构进行检测和评估。

上文中提示患者*液中有病毒检出的研究，并没有涉及*子计数和活性评价，也没有对阳性结果的病例进行长期跟踪，所以新冠病毒到底能在*液中生存多久尚不得而知。