孩子肚子疼,哪些情况要注意是阑尾炎？

儿童阑尾炎，相对于成年人来说，发病率比较低，但如果发病，病情却比成人要严重得多，因此，应该引起家长们的重视。

儿童阑尾炎又称为儿童急性阑尾炎，是一种急性腹疼病。这种疾病一般发生于5岁以上的宝宝中，但也有些宝宝发病于5岁以下。

年龄越小的宝宝，因为不会表达，再加上发病症状不是很明显，会因此延误病情，造成阑尾穿孔，坏死，严重的会引发并发症甚至是死亡。

引发儿童阑尾炎的原因有很多，并且是多方面的，并且都比较复杂，一般情况下多为细菌感染、阑尾腔梗阻与神经反射等因素之间相互影响、相互制约。

1.细菌感染

细菌通过损伤的黏膜跟着血液循环到达阑尾，引起急性炎症。

如：上呼吸道感染、扁桃体发炎等。儿童上呼吸道感染、扁桃体发炎等炎症容易让阑尾璧的反应减慢，血液流通速度受阻，容易引发儿童阑尾炎。

2.阑尾腔梗阻

粪污、异物(如果核、蛔虫等寄生虫)、阑尾发生扭曲等原因造成的阑尾腔梗阻，导致分泌物滞留，引起阑尾腔内压力增高，阑尾壁血管循环受到障碍，让一些细菌趁机侵入，并趁机繁殖，从而引发儿童急性阑尾炎。

阑尾腔长时间受到梗阻，就容易引起阑尾的血液循环障碍，导致阑尾组织缺血，引发阑尾穿孔甚至坏死。

3.神经反射

孩子因为胃肠道功能紊乱、腹泻等原因造成肠道内的细菌到达阑尾，造成阑尾发炎；还有胃肠道功能不正常时，会出现阑尾血管和肌肉发生反射痉挛，引起阑尾腔梗阻，血液循环受到障碍，引发炎症。

一般都有什么症状？

在发病初期，孩子可能有哭闹、发烧、恶心、不吃饭、腹泻、呕吐等症状。

个别孩子可能还会腹胀，小便减少，接着出现无力、寒颤、高热，偶尔体温会超过38.5℃，严重时体温会达到39℃甚至40℃。这时孩子的腹痛会逐渐加重，身体会蜷曲，哭的会更大声。

发病早期，孩子腹痛的位置可能是弥漫性的，疼的位置不固定。

后期时，疼痛就会转移到右下腹。这时就要注意了，一旦出现转移性右下腹疼，就要警惕是阑尾炎，及时带孩子到医院就诊，检查血常规和腹部超声波，进一步明确病情。

对于比较小的孩子，不会表达自己的病情，大人要根据表现的症状进行判断，不要因为缺少警惕性，延误病情。

如果一旦确实孩子得了急性阑尾炎，建议早点手术，因为孩子身体连接胃大弯至横结肠的腹膜发育不全，炎症容易扩散，造成阑尾穿孔甚至坏死。但也要根据孩子的年龄、病变类型和程度，以及全身的状况来决定。

如果是单纯性的急性阑尾炎，可以用常规的方法治疗，观察1-2天没有恶化，或并且有好转，可以先不用手术。这期间一定不能大意，要密切观察病情的发展，如果发现体温上升或痛的范围扩大，就需要马上手术。

儿童阑尾炎的术后护理非常关键，这直接关系着能不能早日康复。这就需要家长耐心的进行饮食调整。

术后有什么饮食禁忌呢？

1.术后24小时禁食

阑尾炎手术后，24小时内不能吃任何东西，因为手术，会对肠胃功能造成伤害，24小时内，肠胃功能一般都没有恢复，这时进食会对肠胃造成伤害。

如果要进食，要观察肠胃的恢复情况。如果有排气的现象，就说明肠胃开始恢复，可以给孩子吃一点流质的食物。但也注意，不要吃让腹部胀气的食物，要吃些易消化的流质食物。

2.鼓励孩子早点下床活动

阑尾炎手术后，要鼓励孩子早点下床活动，一般术后24小时就可以下床适当活动，可以促进肠蠕动，防止发生肠粘连，促进身体的恢复。

3.注意术后体位

因为孩子比较小，容易发生哭闹，术后要让孩子的头偏向一边，避免发生误吸的现象发生。