生酮饮食可以减肥吗？生酮饮食都吃什么食物？

　　夏日来临，减重、减脂又再度成为民众关注的重点之一，生酮饮食可以减肥吗?生酮饮食被视为具有良好减脂效果的饮食方式之一;然而，力行生酮饮食须搭配严格的饮食控制，并建议由营养师或医师监控个人身体状况，以利维持健康。

　　生酮饮食 (Ketogenic diet) 过去是用以治疗癫痫、癌友的饮食方式之一;然而，力行生酮饮食后，往往伴随着体重减轻、脂肪减少的效果，故后续亦被用为减重的饮食疗法之一。

　　以身体热量摄取及消耗的角度来看，一般饮食的热量来源是以碳水化合物为主(包含淀粉类食材、蔬菜、水果等)，而以蛋白质及脂质为辅。人体与大脑消耗热量也以碳水化合物转换成的葡萄糖为主要来源，当体内葡萄糖、肝糖都消耗殆尽时，才会将脂肪转换成酮体 (Ketone body) 作为身体热量来源，达到减脂的效果。

　　而生酮饮食就是模拟此类运作模式，仅从饮食中摄取极低的碳水化合物，并大幅提高脂质的摄取量，作为身体主要的热量来源，让身体自然消耗体内脂肪，进而达到减重、减脂的效果。

　　生酮饮食都吃什么食物?

　　实行生酮饮食最大的挑战就是必须严格控制饮食内容，也是减重成效的最大关键：

　　1.碳水化合物：占一日饮食5%以下，一日仅能食用20至50克的淀粉，约为半个拳头大的马铃薯或1/4碗饭量。叶菜类亦含有碳水化合物，若三餐都有吃菜者，纯淀粉类食材更应减少摄取;而水果的含糖量高，则需严格禁止。

　　2.蛋白质：约占一日饮食20%，牛排、鸡肉、鱼、海鲜、蛋类等都是良好的蛋白质来源。

　　3.脂质：占比高达75%以上，建议可从椰子油、橄榄油等优质油脂中摄取，或选择富含脂质的食材，如酪梨、起司、无调味坚果等。

　　除上述原则外，乳制品(奶油与起司除外)、甜味蔬食(胡萝卜、甜菜根、西红柿等)都应积极避免，且食材烹调方式也应以简单调味为原则，避免使用大量的盐、糖调味，以免破坏营养素摄取比例。

　　此外，并非所有人都适用生酮饮食法!若有糖尿病、肾脏疾病或其他特殊健康问题者，应先咨询医师的诊断与饮食建议;即便是健康状况良好者，亦建议遵循营养师的饮食处方，以期能达到较好的效果。

　　生酮饮食的话题不断，执行生酮饮食须遵循严格的饮食限制，在食材选择、搭配与份量计算上都需要仰赖丰富的营养学知识，因此对于一般人来说在实际执行有一定的困难度;若是饮食不当不仅无法达到减重、减脂的效果，更可能对健康造成影响。此外，若有疾病病史者更不宜贸然采用生酮饮食，最好先咨询医师或营养师的专业建议为佳。

　　生酮饮食近来是个火红的话题，许多人推崇，但也面临许多争议。生酮饮食初始是作为癫痫儿童的治疗方式之一，需要透过严格的饮食控制与医疗监控下执行，而执行生酮饮食往往伴随“减重、减脂”的效果，也因此逐渐被延伸作为减肥方式之一。然而，在正式采用生酮饮食前，除了了解怎么吃之外，更重要的是要认识执行生酮饮食的条件与限制。

　　针对癫痫治疗而言，生酮饮食对于1~8岁的癫痫儿童一般都有不错的效果，1岁以下孩童较不易执行，且执行成效有限;而年龄较大的孩童可能会因为既有的饮食习惯而使生酮饮食难以贯彻执行。然而，若执行者本身与家人皆能达成共识，则不管多大年龄都可执行。

　　但是，执行生酮饮食是否有期限限制?可以长期执行吗?若是以疾病治疗的角度来看，6个月是常见的执行区间，可视治疗成效慢慢提升糖类摄取，以找到饮食的平衡点为主要重点，但由于每位患者的状况不同，应依照医师或营养师的评估为准。

　　若是以健康状况良好者，想要藉由生酮饮食减重、减脂者，除了需仰赖坚定的意志力外，专家咨询的重要性也不容忽视。袁毓莹营养师表示，生酮饮食十分仰赖营养学专业，包括在饮食比例、份量、食材选择上都有许多学问;而在临床观察上，曾有民众在严格执行生酮饮食后，一年成功减重30公斤的案例，但仍建议在医师或营养师的咨询与监控下执行，以确保兼顾健康。

　　若想短期执行生酮饮食时，也须将执行期前后的过渡期间纳入评估。若以执行生酮14天为例，建议在执行期前两周开始减食或提高蔬食比例，接着进入两周严格的生酮饮食执行期，执行结束后两周为恢复期，应慢慢提高糖类比例，让身体的改变不至于太大到无法适应，并应持续监控身体变化与反应。

　　无论是生酮饮食或是使用极端的饮食计划时，都要有准备期、执行期、恢复期的规划，并仔细考量这段过程是否会有太多干扰因素，是否会因出差、出国、重要聚会、运动健身计划等事由而中断，循序渐进，才不会因饮食失当而影响健康，反而得不偿失。